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头痛头重如裹经方治疗

时间:2022-03-24 理论教育 版权反馈
【摘要】:《诸病源候论》是我国现存最早的一部病因证候学专著,由隋代巢元方等人编纂。其论述虽多承袭《内经》《难经》《伤寒杂病论》等中医学的基本理论,但在病因病机方面的论述尤详,使中医学的病因病机制论趋于系统化,并在许多疾病的认识上,有所创见和发挥。如《诸病源候论》认为,导致眩晕的病因病机有气血亏虚,风邪入脑;热病后饮食不节,湿热内蒸;肝气上逆;痰水内停;外感风邪;外伤失血等。

《诸病源候论》是我国现存最早的一部病因证候学专著,由隋代巢元方等人编纂。其论述虽多承袭《内经》《难经》《伤寒杂病论》等中医学的基本理论,但在病因病机方面的论述尤详,使中医学的病因病机制论趋于系统化,并在许多疾病的认识上,有所创见和发挥。

如《诸病源候论》认为,导致眩晕的病因病机有气血亏虚,风邪入脑;热病后饮食不节,湿热内蒸;肝气上逆;痰水内停;外感风邪;外伤失血等。虽然这些认识除外伤失血以外,《内经》《伤寒》均已提及,但巢氏对于病机的认识更为详尽和透彻,如在“目眩候”中论曰:“五脏六腑之精华,宗脉之所聚也。筋骨血气之精,与脉并为目系,系上属于脑。若腑脏虚,风邪乘虚随目系入于脑,则令脑转而目系急,则目眴而眩也。”从生理角度,把目之眩与头之晕联系在了一起,并首次提出了“风邪入脑”的理论,比之《内经》的“血之与气,并走于上”“厥巅疾”等认识更为明确和具体。

在“痰结实候”中则详细地论述了痰水互结致发眩晕的病机,称:“痰水积聚,在于胸腑,遇冷热之气相搏,结实不消,故令人心腹痞满,气息不安,头眩目暗。”

尤为可贵的是,巢元方提出了饮食和生活因素在眩晕病发作中的致病作用,认为如过食滋腻厚味等助湿生热之品,或饮酒房劳,势必会助湿生热,耗损阴液,湿热内蒸,上蒙清窍而致眩晕。如在“虚劳骨蒸候”中,巢元方认为脑蒸的见证为头眩闷热,而各种蒸候产生的原因多由“热病患愈后,食牛羊肉及肥腻,或酒或房,触犯而成此疾。”这个认识对于包括眩晕证在内的多种疾病的预防调护,均具有重要的指导意义。

对于头痛,巢元方在“头面风候”中提出了诸阳经脉上走于头面,阳虚为风邪所乘可发头痛,而在“膈痰风厥头痛候”中曰:“膈痰者,谓痰水在于胸膈之上,又犯大寒,使阳气不行,令痰水结聚不散,而阴气逆上,上与风痰相结,上冲于头,即令头痛。或数岁不已,久连脑痛,故云膈痰风厥头痛。”认识到“风痰相结,上冲于头”可令头痛,对于后世产生了重要影响。

巢元方之书不涉药物治疗,即他所谓:“汤熨针石,别有正方”,但他在每个证候之后多列有“补养宣导”之类的保健治疗方法,对于眩晕、头痛二证,书中也介绍了多种导引治疗法。

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