在康复医学、运动医学和运动科学领域内，医师、治疗师、运动队医和教练利用EMG对残疾人、受伤运动员以及微创手术后的功能进行评估，以利于制定和调整治疗和训练方案。在应用EMG之前，应用者必须建立一个科学的应用设计，提出所需要解决的问题和假设。即：要准备做什么样的工作和任务；在这项工作和任务中，需要观察什么参数；什么样的生物力学测量或电子信号可以用来指示EMG活动；怎样用这些生物力学测量和电子信号来解释EMG活动；以及什么样的工作构架可以完成想要做的工作。根据上述知识，需要考虑以下几个问题。
（一）肌电图的使用时机及检测内容
1.肌肉（是否或何时）活动 可用于治疗前后的了解和评估，如韧带撕裂、半月板损伤、下腰痛等。
2.肌肉活动的多与少 可以协助寻找最好的锻炼方法或治疗方法。
3.肌肉活动量多与少 检测肌肉强度的高低，比较锻炼前后的效果。
4.肌肉间活动关系 病人或运动员是否能正确地应用肌肉，肌肉是否协调活动、以什么样的活动方式完成需要的任务，以及能否提高他们的运动效率。
5.肌肉耐疲劳的情况如何 病人是否容易疲劳或疲劳太快；治疗后能否耐受疲劳及耐受时间长短；什么样的训练能提高对疲劳的耐受。
6.是否需要记录MVCEMG 以及是否需要做标准化处理。
（二）怎样处理肌电图
如前所述，EMG的处理主要包括3个步骤。①信号正波化：只有正波才可做平均值、峰值和面积计算，同时可以删除不能重复产生的脉冲信号（spikes）。②振幅标准化：可减少受试者个体间因不同阻抗和电流的差异，并将尺度变为%MVC。③平均标准化：可以减少变异、可重复和可比较的图形，使之成为一种特定运动的典型EMG规律。
1.明确哪一个参数需要计算和分析 需要将运动单位的时间和空间的数据进行汇总。因为原始EMG资料包含所有的信息，所以需要对平均、面积、时间、EMG频率参数进行测量和计算；对模式、规律、顺序进行分析；观察EMG与力和关节力矩的关系，以及EMG和运动位置、运动速度和时间的关系。因此，在做肌电分析时，需要注意几个问题：运动期间的曲线特点；随着关节运动范围增加，EMG值的变化；主动肌间的均匀活动情况；拮抗肌对抗活动情况；各个协同肌的活动条件；常需要用正常标准曲线做比较，发现其中之差别。而且，还需要将一些影响测试位置和运动的因素考虑在内，如：①角度。显示关节位置、肌肉静态（static）下的长短和肌纤维的方向；②动态（dynamic）时的运动范围大小；③运动速度（速度、平均速度、加速度）；④肌肉收缩方式：向心（concentric）、离心（eccentric）、等长（isometric）收缩；⑤负荷，力的水平、力的杠杆、力矩；⑥时限或重复的量（疲劳的效果）；⑦神经因素等。在量化评估时，尽可能多地选择可控制或稳定因素。
2.怎样来解释EMG的资料 避免单独测量EMG，最好结合生物力学和运动学方法对EMG进行测量，需要做好科学的实验设计，并尽量设计可比较的条件。
（黄强民）
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