丙酮酸激酶

M2丙酮酸激酶（M2pyruvate kinnase，PyK，Tu M2-PK）是糖酵解途径的一个关键酶，在三磷酸核苷的合成过程中也起着决定性作用。哺乳类的PyK有4种同工酶，分别为L型、R型、M1型和M2型，这4种同工酶的分布具有相对的组织特异性。M2-PK主要分布于肺组织、肾远曲小管、胚胎组织以及增殖或未分化的组织中，胎肝及肝癌组织中主要是M2-PK型，可视为一种癌胚蛋白。在正常细胞中，M2-PK主要以三聚体的形式存在，而在肿瘤细胞中，M2-PK大量表达并转变为主要以二聚体的形式存在。三聚体的M2-PK与磷酸烯醇丙酮酸（PEP）亲和力很高，而二聚体的M2-PK与PEP的亲和力则要低得多，后者因此导致磷酸烯醇类物质的堆积，这有利于肿瘤细胞进行无氧糖酵解。目前的研究表明，几乎所有不同组织来源的肿瘤均伴有M2-PK的高表达，故称为肿瘤型M2-PK。此外，淋巴细胞中含有少量的Tu M2-PK。

有学者研究Tu M2-PK在血浆中的平均水平，并加以比较，从而探讨Tu M2-PK在消化系统肿瘤实验室诊断上的意义。认为Tu M2-PK在恶性消化系统肿瘤（胃癌、结肠癌、胰腺癌）患者的血浆中均有明显升高，其检测结果具有临床诊断价值。另有研究也证实了上述论点，结果还证明，肿瘤≥5cm者明显高于＜5cm者；TNMⅢ、Ⅳ期者明显高于Ⅰ，Ⅱ期者；而淋巴结转移情况、肿瘤浸润深度及组织学分级对tM2-PK水平的影响无明显差异。若以＞15U／ml为阳性者，胃癌组阳性率为64%，胃溃疡组假阳性率为20%，正常对照组假阳性率为6%。

正常值：（8．6±3．4）U／ml。