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心脏的动脉

时间:2022-03-23 理论教育 版权反馈
【摘要】:供应心脏的动脉为左、右冠状动脉,约半数人还有一支细小的副冠状动脉,起自主动脉前窦,供应右心室的动脉圆锥。左、右冠状动脉在解剖上存在许多吻合,但吻合支细小,因此,当一主支发生急性梗死时,侧支循环不能形成,导致心肌严重缺血坏死。约60%的人,右冠状动脉在起始段发出一支向上绕上腔静脉口至窦房结,称为窦房结动脉;约90%的人在房室交点处发出房室结动脉,向前至房室结。

供应心脏的动脉为左、右冠状动脉,约半数人还有一支细小的副冠状动脉,起自主动脉前窦,供应右心室的动脉圆锥。左、右冠状动脉在解剖上存在许多吻合,但吻合支细小,因此,当一主支发生急性梗死时,侧支循环不能形成,导致心肌严重缺血坏死。

1.右冠状动脉 起自主动脉前窦,由右心耳与肺动脉干之间进入冠状沟,绕行至心后面的房室交点处分为两支:一支粗大,沿后室间沟下行,称后室间支;一支较细小分布于左心室后壁,称左室后支,右冠状动脉主干在冠状沟途中发支至右心室和右心房。约60%的人,右冠状动脉在起始段发出一支向上绕上腔静脉口至窦房结,称为窦房结动脉;约90%的人在房室交点处发出房室结动脉,向前至房室结。后室间支发出室间隔支供应室间隔的后1/3。

2.左冠状动脉 起自主动脉左后窦,比右冠状动脉粗而短。由左心耳与肺动脉干之间进入冠状沟,很快分为两大支(图1-8):室间前支可看作是主干的延续,沿前室间沟下行至心尖切迹,多数绕过心尖切迹在后室间沟上行一小段。前室间支发出室间隔支供应室间隔的前2/3,并发出分支至左右心室的前壁;旋支沿冠状沟绕至心脏后方,沿途发支至左心房和左心室。约有10%的人,旋支到达房室交点并进入后室间沟,在房室交点处发出房室结动脉;约40%的人,其左房支发出窦房结动脉。

图1-8 心脏动脉

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