临床使用的氧气湿化瓶及其管道污染引起医源性感染近来受到格外的重视，因为湿化瓶的污染给患者带来的危险是显而易见的。据国内某医院调查证明，对湿化瓶不进行消毒处理时期该医院呼吸道医源性感染发生率为12.3%，采取消毒措施之后，使呼吸道医院内感染率下降到4.3%。某省级医院调查证明，病房内氧气湿化瓶所用湿化液细菌污染超标率为70%；上海市防疫站调查发现具有一定处理措施的医院，污染超标率亦达到47%；污染菌数高于1 000cfu／ml者占71%；污染细菌中，检出真菌者占77%，有30%检出铜绿假单胞菌，20%检出大肠埃希菌；一次使用性湿化瓶内湿化液污染超标率高达80%，亦有30%以上的标本检出真菌或铜绿假单胞菌。对湿化瓶细菌污染卫生学指标虽无明确的统一标准，但实践中大多数执行的标准均在≤20～100cfu／ml（含cm2）。本书作者认为，执行国家标准GB15982－1995中对接触黏膜的医疗用品的规定比较合适，即细菌总数≤20cfu／g（ml）或≤20cfu／100cm2。由此可见，氧气湿化瓶污染相当严重，有必要重视其清洁消毒处理。
湿化瓶消毒处理首先是定期更换湿化液，一般每24h至少更换1次，且湿化液用无菌蒸馏水，应该用1 000ml以下的小包装，否则储存时间过长容易被污染。另外，湿化瓶用后应及时清洗和消毒。煮沸消毒湿化瓶方法是先将清洗干净的湿化瓶，用蒸馏水煮沸10～20min，然后晾干保存备用。化学方法消毒湿化瓶，将经过清洁处理的湿化瓶浸泡在500～1 000mg／L浓度的有效氯溶液内10～30min，取出用无菌蒸馏水冲洗干净，晾干保存备用。
（杨华明编 沈德林审）
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