下丘脑-神经垂体系统

一、下丘脑-神经垂体系统

下丘脑前部的一组肽能神经元轴突延伸终止于神经垂体，形成了下丘脑-垂体束，构成下丘脑-神经垂体系统。这一系统所产生、释放的激素称神经垂体激素，包括催产素（oxytocin）和血管升压素（vasopressin或antidiuretic hormone）。

血管升压素和催产素是由下丘脑视上核和室旁核合成分泌的，但视上核以合成分泌血管升压素为主，室旁核以产生催产素为主。它们在下丘脑合成后沿下丘脑-垂体束的轴浆流动运送并贮存于神经垂体的神经末梢处，在适宜的刺激作用下，由神经垂体释放进入血液循环，神经垂体本身无合成神经垂体激素的能力。

（一）血管升压素的生理作用及分泌调节

生理剂量的血管升压素并没有升压作用，只有抗利尿作用，因此，血管升压素称为抗利尿激素较为恰当，但在大失血的情况下，血中抗利尿激素浓度明显升高时，才表现出缩血管作用，对维持血压有一定的意义。

抗利尿激素的生理作用及分泌调节见第10章第三节。

（二）催产素的生理作用及分泌调节

1．生理作用　催产素具有促进乳汁排出和刺激子宫收缩的作用，以前者为主。

（1）对乳腺的作用：催产素可使乳腺周围肌上皮细胞收缩，使具有泌乳功能的乳腺排乳。此外，还有维持哺乳期乳腺不致萎缩的作用。

（2）对子宫的作用：对非孕子宫作用较弱。对妊娠子宫，尤其是妊娠末期子宫作用较强，使之强烈收缩，发挥催产作用。雌激素增加子宫对催产素的敏感性，而孕激素的作用则相反。

2．分泌调节

（1）吸吮乳头反射性引起下丘脑-神经垂体系统催产素的分泌与释放，导致乳汁排出，称射乳反射。射乳反射可建立条件反射。焦虑、烦恼、恐惧、不安都可抑制乳母排乳。

（2）在临产或分娩时，子宫和阴道受到压迫和牵拉可反射性引起催产素的分泌与释放，使子宫收缩越来越强。催产素在临床上的应用，主要是诱导分娩及防止或制止产后出血。