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消化系统表现

时间:2022-03-22 理论教育 版权反馈
【摘要】:研究显示,病变越重,其临床表现越明显,甚至类似于慢性阑尾炎。3.便秘 多表现为腹泻便秘交替出现,而部分患者仅出现便秘,多为3~5d排1次,大便呈羊粪状,量少,表面无黏液脓血便。研究表明,内镜下病变越明显者,其右下腹压痛越明显,极少数可出现轻度反跳痛。

1.腹痛 临床上大多数患者有腹痛,以右下腹为主,常伴有右上腹部及脐周疼痛,系回盲部炎症引起的牵涉痛,经仔细检查可发现右下腹压痛点,但压痛点较弥散或不恒定。疼痛性质一般为隐痛或钝痛。有时在进餐后加重,便后有不同程度的缓解。研究显示,病变越重,其临床表现越明显,甚至类似于慢性阑尾炎。

2.腹泻 腹泻是CTI的主要表现之一。腹泻次数3~6/d,为稀便或糊状,一般不含黏液脓血便,不伴有里急后重感。严重患者可出现脂肪泻,粪便腥臭,量多,有白色泡沫。研究表明,病变越重,腹泻越明显,极少出现脂肪泻。

3.便秘 多表现为腹泻便秘交替出现,而部分患者仅出现便秘,多为3~5d排1次,大便呈羊粪状,量少,表面无黏液脓血便。

4.体重下降 一般患者无体重下降,极少数患者可有消瘦,但体重下降不明显。

5.便血或黑粪 少数患者可出现便血或黑粪,但量不多。但如合并肝病或凝血机制不良等则可能出现大量便血或黑粪。

6.其他症状 可有腹胀感或胀气,严重者有食欲缺乏、恶心、呕吐。病程较长者可能出现头痛、头昏、乏力、失眠、多梦、记忆力下降、饮食减少、性功能下降等神经症的表现。

7.体征 大多数患者有右下腹压痛及脐周偏右压痛,多无反跳痛及肌紧张,肠鸣音亢进,但压痛点较弥散或不恒定。研究表明,内镜下病变越明显者,其右下腹压痛越明显,极少数可出现轻度反跳痛。

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