血液中的葡萄糖（血糖）主要来源是食物、体内储藏的糖原（多余食物的转化储存的形式）再分解和蛋白质、脂肪等成分的转化。
（1）血糖最主要的来源是食物。吃进去的食物，特别是碳水化合物消化后经肠道吸收，进入血液，成为身体可以利用的葡萄糖，开始随血液循环。
（2）另一个来源是肝糖原分解。在饥饿状态，机体需要葡萄糖时，肝糖原分解为葡萄糖，使血糖保持在正常水平。
（3）由其他物质转化而来（糖异生）。由于体内糖原储备有限，正常成人每小时释放出的葡萄糖约为210mg／kg，如果得不到及时的补充，10多个小时肝糖原即会耗尽，但机体一刻也离不开血糖，特别是脑细胞与血细胞本身没有糖原储备，一旦得不到血糖供应，就会出现脑功能障碍的严重问题，这时要依赖蛋白质、脂肪分解成为氨基酸、甘油、乳酸等非糖物质转变为糖，使血糖得到补充，这个由蛋白质、脂肪转变为糖的过程，科学上称为糖异生。
图1-1显示了碳水化合物、蛋白质、脂肪分解的过程。
图1-1 食物的分解
我们每天吃食物，食物又变为血液里葡萄糖，日复一日，年复一年，日积月累，会不会因此都储备在体内，而成为高血糖呢？如此多的血糖是怎样被身体消耗的呢？又到哪里去了呢？
实际上，我们的身体有着良好、精密的平衡机制，血糖的消耗利用与生成的途径大致相同，有三个方面。
（1）在身体的组织细胞中分解代谢，产生能量，供我们生理活动、维持体温及从事劳动之需；
（2）在肝脏细胞和肌肉细胞合成糖原，储备能源，供饥饿时使用；
（3）多余的葡萄糖又转化为非糖物质，如脂肪、糖蛋白、核糖等。
由于血糖的来源与去路大致相同，就使得正常人的空腹血糖维持在3．3～6．1mmol／L（60～110mg／dl），餐后半小时到1小时之间一般在10．0mmol／L（180mg／dl）以下，最多也不超过11．1mmol／L（200mg／dl），餐后2小时又回到正常水平7．8mmol／L（140mg／dl）以下，也就是说，在一个相对稳定的范围之内。人体血糖的平衡如图1-2所示。
图1-2 血糖的来源和去路示意下图
虽然血糖的来源和去路大概一致，但人体内仍然有调节血糖的精密系统。主要是肝脏、神经系统、内分泌系统三个方面。
（1）肝脏：肝脏的作用犹如银行里的活期存款，存取自由。血糖升高时，葡萄糖进入肝细胞，在那里将大量葡萄糖合成为糖原储存起来，使血糖不致过高。而当饥饿时血糖水平偏低，脑细胞和血细胞急需血糖供应，肝脏就通过糖原分解与糖异生途径，生成葡萄糖以提高血糖浓度。由此可以看出在葡萄糖稳定平衡方面，肝脏起着关键作用。
（2）神经系统：由中枢神经系统及周围神经系统组成，中枢神经系统犹如司令部，掌管全局。中枢神经的下丘脑有个摄食中枢和饱食中枢，前者促进摄食要求，后者下达拒食命令，均会对血糖产生影响。周围神经系统中的自主神经有功能相互对立的一对神经，一是交感神经，能抑制胰岛素分泌，使血糖升高，而另一个是副交感神经，能刺激胰岛素分泌，使血糖降低，它们相辅相成，共同调节血糖的变化。
（3）内分泌系统：分泌各种激素调节血糖。升高血糖的激素有胰高血糖素、肾上腺素、糖皮质激素、生长激素等。但使血糖降低的激素仅胰岛素一种。这些激素功能各异，形成一个糖代谢的调节系统。
肝脏、神经系统与内分泌系统三者共同合作，达到血糖相对稳定平衡的目的。
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