解热镇痛药在家庭应用较为普遍;但很多人并不清楚它仅仅是一种辅助治疗的药物,并没有根治的效果。发热与疼痛是很多种疾病引起的共有症状,只有先弄清楚引起发热、疼痛的原因再治疗这些疾病,才能消除病根。如果见热、见痛就用解热镇痛药,或者一味依赖解热镇痛药,就很容易将真正的病情掩盖而贻误治疗。
众所周知,发热是一个最多见的临床表现,对发热的处理应该有所不同：①对于体温不超过38.5℃或者可以耐受而且发热持续时间只有1天的患者,可以不服用退热药;只有当体温高达38.5℃以上或者难以忍受且持续时间较长者,才考虑适当应用退热药。②对于病因明确的发热首先应针对病因治疗,对于那些病因明确发热较高者可以短期少量应用解热镇痛药,体温下降后立即停用。③对于病因明确但是尚无针对病因的特效治疗如流感等,如果患者发热较高且持续时间较长可以适当延长解热镇痛药的使用时间。④对于发热病因已确定,但针对病因的治疗在短期不能起效,患者发热较高或者发热不高但难以耐受,可以使用一段时间的解热镇痛药。
服用解热镇痛药时应注意的问题：①服药期间要观察有无大汗淋漓、极度虚弱与血压下降等虚脱现象,如果有这些现象出现,应按具体情况采取补液、保温和应用升压药等措施。②注意有无恶心、呕吐、过敏等不良反应,长期服用者还应定期检查血象,③不可大量服用,以免引起中毒。④胃病患者应慎用,以免加重胃痛,甚至引起胃出血。
糖皮质激素属于广义的退热药。在发热病因未明,或者不能排除为感染性疾病所致时,切忌盲目使用糖皮质激素,否则会加重感染造成全身播散甚至危及生命,只有当确诊是由结缔组织等免疫有关的疾病引起发热时,才能在专科医师的指导下将糖皮质激素当作退热药来使用。
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