Phenobarbital Sodium Injection
【别名】 鲁米那注射液。
【性状】 本品为无色的澄明液体。
【适应证】 ①镇静:用于焦虑不安、烦躁、高血压、功能性恶心等;②催眠:偶尔用于顽固性失眠症,但醒后容易出现疲倦、嗜睡等;③抗惊厥:常用于中枢兴奋药或高热、破伤风、脑炎、脑出血等病引起的惊厥;④抗癫:防治癫大发作,用于治疗癫持续状态;⑤麻醉前给药,消除患者手术前的精神紧张;⑥治疗新生儿脑核性黄疸。
【药理】 药效学:本品为长效巴比妥类药,具有镇静、催眠、抗惊厥作用。并可抗癫,对癫大发作与局限性发作及癫持续状态有良好的疗效。本品还有增强解热镇痛药的作用,并能诱导肝脏微粒体葡萄糖醛酸转化酶活性,促进胆红素与葡萄糖醛酸结合,降低血浆胆红素浓度,治疗新生儿脑核性黄疸。
药动学:本品注射易吸收,可分布于各组织与体液,但进入脑组织慢。静脉注射15min起效。肝脏转化物及部分原型(约30min)经肾脏排出体外。肾小管有再吸收作用,使作用持续时间延长。
【不良反应】 ①头晕、困倦,皮疹、药热、剥脱性皮炎等过敏反应;②长期用药可产生药物依赖性;③其余参阅本节巴比妥类药的不良反应。
【禁忌证】 ①严重肝、肾功能不全及肝硬化患者禁用;②严重肺功能不全(如肺气肿)、支气管哮喘及颅脑损伤、呼吸中枢抑制患者禁用。
【注意事项】 ①使用本品过量或静脉注射过快,均可引起中毒。处理:给予碳酸氢钠或乳酸钠碱化尿液,减少肾小管的重吸收,加速其排泄,亦可用甘露醇等利尿药增加尿量、以促进药物排泄。②其余参阅本节巴比妥类药的注意事项。
【用法用量】 皮下、肌内或缓慢静脉注射:用于癫持续状态及惊厥,常用量1次100~200mg,100~400mg/d;极量1次250mg,500mg/d。
每张处方最大量:7d常用量;对于慢性病或某些特殊情况的患者,处方用药可以适当延长,医师应当注明理由。
【药物相互作用】 ①本品能增强解热镇痛药的镇痛作用;②其余参阅本节巴比妥类药的药物相互作用。
【规格】 ①1ml(100mg);②2ml(200mg)。
【贮藏】 密闭保存。
【生产单位】 北京双鹤药业股份有限公司、天津市氨基酸公司人民药厂、哈尔滨医药股份有限公司制药三厂、郑州市新郑制药厂、广东江门制药厂。
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