【摘要】：按：该方载于《急备千金要方》第17卷肺痿门，除大枣用“十二枚”外，余与此相同。《外台秘要》第10卷肺痿门亦载有此方，且在方后注“仲景《伤寒论》、《备急千金要方》、范汪、《千金》、《经心录》同”，说明此系仲景方。 《备急千金要方》生姜甘草汤证与麦门冬汤证均属肺痿之唾涎沫。张某，男，1个月。遂携小红参、炙甘草各50克随行，及至诊脉甚细弱，舌质淡红，少苔，处以生姜甘草汤加话梅，煎汁频频灌服，调治周余获愈。
【证象】 肺痿：咳吐痰涎，唾沫不止，咽燥不渴。
【证质】 脾肺虚寒，肺中枯痿。
按：中焦脾胃虚弱，气不化津，津液失于敷布，反而聚为痰涎，以致吐涎沫不止，久久耗伤津液，脾失健运，津液阻滞，不能上布，故咽干燥，胃无热邪故不渴。
【证治】 补脾益肺，散寒化饮。
图6-10 《备急千金要方》生姜甘草汤结构示意图 （单位：克）
用以上4味，以水700毫升，煮取300毫升，去渣。分3次温服。
按：该方载于《急备千金要方》第17卷肺痿门，除大枣用“十二枚”外，余与此相同。《外台秘要》第10卷肺痿门亦载有此方，且在方后注“仲景《伤寒论》、《备急千金要方》、范汪、《千金》、《经心录》同”，说明此系仲景方。
又按：方中用人参、甘草、大枣补脾生精，滋生津液，而益肺气，重用生姜之辛，散寒化饮，辛甘合用，则脾气健运，肺气敷布，则咳唾涎沫得止，津液则复，则咽燥得润，则不干燥，其病得愈。
【类证辨析】 《备急千金要方》生姜甘草汤证与麦门冬汤证均属肺痿之唾涎沫。前者为脾肺虚寒而有饮邪，证见咳唾涎沫不止，咽燥不渴；后者为脾胃阴虚津亏，阴虚内热，证见咳痰不爽，咽喉不利，口燥咽干。这是其区别。
【临床运用】 本方证可见于慢性支气管炎，慢性萎缩性胃炎，慢性腹泻等。
【医案选例】
张某，男，1个月。1969年12月26日傍晚之际，胞兄急赶20余里至我处，称新生侄儿因受凉而洞泄1昼夜，已不知吮乳，病情危怠。遂携小红参、炙甘草各50克随行，及至诊脉甚细弱，舌质淡红，少苔，处以生姜甘草汤加话梅，煎汁频频灌服，调治周余获愈。
（张笑平医案）
免责声明：以上内容源自网络，版权归原作者所有，如有侵犯您的原创版权请告知，我们将尽快删除相关内容。
