【摘要】：短效胰岛素是最早应用于胰岛素泵中的胰岛素。按照种属来源和分子结构的不同，短效胰岛素可分为猪胰岛素、牛胰岛素以及人胰岛素，其中在胰岛素泵中应用的短效胰岛素通常是人胰岛素。目前在国内可获得的短效人胰岛素包括诺和灵R、优泌林R、甘舒霖R、重和林R等。短效人胰岛素制剂是中性无色透明溶液，其中人胰岛素是以六聚体形式溶解于中性溶液中。
短效胰岛素（R）是最早应用于胰岛素泵中的胰岛素。按照种属来源和分子结构的不同，短效胰岛素可分为猪胰岛素、牛胰岛素以及人胰岛素，其中在胰岛素泵中应用的短效胰岛素通常是人胰岛素。目前在国内可获得的短效人胰岛素包括诺和灵R、优泌林R、甘舒霖R、重和林R等。它们都是通过基因重组技术，利用酵母菌或大肠埃希菌生产的生物合成人胰岛素。
短效人胰岛素制剂是中性无色透明溶液，其中人胰岛素是以六聚体形式溶解于中性溶液中。皮下注射短效人胰岛素后，六聚体形式的胰岛素不能直接吸收入血，必须经过解聚首先转变为二聚体，然后转变为单体，才能通过毛细血管壁进入血液循环而发挥生物学作用。因此，短效人胰岛素在皮下注射后30min起效，2～4h作用达到峰值，持续作用时间为6～8h。由于短效人胰岛素吸收入血的速度相对较慢，其药代动力学特点与正常人进餐后的生理性胰岛素分泌模式并不能完全匹配，故在临床应用中会存在一些问题，例如：需要在餐前30min皮下注射，才能与进食后的血糖高峰时间同步，否则容易出现餐后高血糖；由于其作用时间较长，易出现下一餐前的低血糖；当注射剂量较大时，可在皮下蓄积，其疗效和持续时间难以预计。
（谢 超 洪天配）
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