【摘要】：抗纤维蛋白溶解制药：如氨基己酸：3.0g／次，3～4次／日，连续用药约3d，共治2～3个疗程；氨甲环酸：250～500mg／次，3～4次／日，口服。1．肝郁血瘀 治则理气化瘀止血。2．阴虚血瘀 治则滋阴化瘀止血。方药选用补血汤合失笑散加减：黄芪15g，党参15g，三七粉（冲服）5g，阿胶12g，炒蒲黄12g，五灵脂10g，陈皮6g，仙鹤草15g，茜草10g，续断10g，甘草6g。
一、医 嘱
二、用药说明
（一）西医对症处理
1．病因治疗
（1）抗前列腺素治疗：采用口服前列腺素合成酶抑制药如氟芬那酸，于月经开始时口服，0．2g／次，4次／日，连续用药5d，共治2～3个疗程；吲哚美辛：于月经开始时口服，25mg／次，3次／日，连续用药5d，共治2～3个疗程。
（2）抗纤维蛋白溶解制药：如氨基己酸：3.0g／次，3～4次／日，连续用药约3d，共治2～3个疗程；氨甲环酸（止血环酸）：250～500mg／次，3～4次／日，口服。
2．复方雌孕激素避孕片 在使用节育器开始的3～6个月同时服短效避孕片，可减少经血量。
3．手术治疗 经药物治疗仍出血明显者，宜取出宫内节育器，采取其他方法避孕。
（二）中医辨证用药
1．肝郁血瘀 治则理气化瘀止血。方药选用四草止血汤：炒蒲黄12g，香附6g，五灵脂10g，马鞭草15g，柴胡6g，白芍10g，女贞子10g，墨旱莲12g，夏枯草12g，仙鹤草15g，甘草6g。
2．阴虚血瘀 治则滋阴化瘀止血。方药选用二至丸加味：女贞子10g，墨旱莲12g，生地黄15g，炒蒲黄12g，牡丹皮10g，茜草10g，山茱萸10g，仙鹤草15g，续断10g，甘草6g。
3．气虚血瘀 治则益气化瘀止血。方药选用补血汤合失笑散加减：黄芪15g，党参15g，三七粉（冲服）5g，阿胶12g，炒蒲黄12g，五灵脂10g，陈皮6g，仙鹤草15g，茜草10g，续断10g，甘草6g。
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