首页 理论教育 动脉出血的临时止血方法是

动脉出血的临时止血方法是

时间:2022-03-19 理论教育 版权反馈
【摘要】:3.补充足够蛋白质 可定期给予新鲜血浆或人体清蛋白输注。新鲜血浆每次200ml,人体清蛋白每次10g。垂体后叶素也可动脉给药,0.1~0.4U/min。下消化道出血患者,经补液、输血、应用止血药物等非手术治疗后,85%~90%的患者出血可停止。同时直肠指检、内镜或选择性动脉造影等明确诊断。若经上述治疗出血仍不停止,应考虑急诊手术。1.肠道湿热 治则清化湿热,止血。3.脾胃虚寒 治则健脾温中,养血止血。

一、医 嘱

二、用药说明

(一)西医对症处理

1.补充足够热量 必要时给予静脉高营养。

2.补充循环血量 出血量较大的患者可予输血,要求输新鲜血,以促进凝血和止血,输血量视出血情况而定。

3.补充足够蛋白质 可定期给予新鲜血浆或人体清蛋白输注。新鲜血浆每次200ml,人体清蛋白每次10g。

4.止血治疗

(1)内镜下止血:可局部喷洒药物,如4%~8%去甲肾上腺素、凝血酶、巴曲酶(立止血)和5%孟氏液;或内镜下高频电止血、机械法钳夹法、激光光凝止血或微波透热止血。

(2)静脉或肌内给药:可选用生长抑素(奥曲肽、施他宁)、垂体后叶素、巴曲酶(立止血)等。垂体后叶素也可动脉给药,0.1~0.4U/min。

(3)选择性动脉插管:用明胶海绵、聚乙烯醇、硅橡胶微粒等栓塞出血的动脉。下消化道出血患者,经补液、输血、应用止血药物等非手术治疗后,85%~90%的患者出血可停止。同时直肠指检、内镜或选择性动脉造影等明确诊断。若经上述治疗出血仍不停止,应考虑急诊手术。

(二)中医辨证用药

1.肠道湿热 治则清化湿热,止血。方药选用地榆散加减:地榆10g,茜草10g,焦栀子6g,黄芩10g,黄连3g,三七末3g(吞),血竭末1.5g(吞)。

2.气虚不摄 治则益气摄血。方药选用归脾汤加味:黄芪15g,党参10g,白术10g,茯神10g,酸枣仁10g,龙眼10g,木香6g,炙甘草4g,当归10g,远志6g,生姜2片,大枣5枚。

3.脾胃虚寒 治则健脾温中,养血止血。方药选用黄土汤加减:灶心黄土30g(包煎),炒白术10g,制附子3g(先煎30min),炙甘草3g,生地黄10g,阿胶10g(烊冲),黄芩10g,三七末3g(吞),血竭末15g(吞)。

免责声明:以上内容源自网络,版权归原作者所有,如有侵犯您的原创版权请告知,我们将尽快删除相关内容。

我要反馈