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病人教育路径的设计

时间:2022-03-18 理论教育 版权反馈
【摘要】:病人教育路径是为满足病人在疾病发生、发展、转归过程中对健康教育的需要,依据临床路径的原理及标准教育计划为某一类疾病病人制定的住院教育路线图或表格。依据临床路径对应用对象的选择要求,病人教育路径的应用范围应是诊断明确、治疗和处置方式简单,住院日或医疗费用差异小的外科手术病种及治疗比较规范的内科病种的病人。因此,制定教育路径应为科室的组织行为,而非个人行为。

病人教育路径是为满足病人在疾病发生、发展、转归过程中对健康教育的需要,依据临床路径的原理及标准教育计划为某一类疾病病人制定的住院教育路线图或表格。使用标准化的病人教育路径可以规范护理人员的教育行为,使护士明确要为病人做什么,什么时间做和如何做,便于逐项落实教育计划,而不是让计划流于形式。同时也便于调动病人的主观能动性,激励病人主动参与教学活动,并以路径为课程表,明确自己在什么时间学习什么内容,完成什么目标,提高健康教育的效果。

(一)明确教育路径的应用范围

依据临床路径对应用对象的选择要求,病人教育路径的应用范围应是诊断明确、治疗和处置方式简单,住院日或医疗费用差异小的外科手术病种及治疗比较规范的内科病种的病人。因为这类病人在住院期间的医疗过程是可以预见的,容易形成标准的模式。同时,这些病例在治疗中的变异容易观察,可使负性变异和资源浪费得到及时识别和纠正。

(二)成立制定教育路径的组织

病人教育路径应以临床路径为依托,与临床路径同步制定,配套应用。因此,制定教育路径应为科室的组织行为,而非个人行为。科室应成立教育路径实施小组,明确小组成员任务、分工。小组成员应包括护士长、高年资主管护师和责任护士等,由护士长担任组长。小组成员应根据选定的病种编制临床教育路径,确定路径的教育内容、教育方式、施教日期和教育效果评价。责任护士负责落实对所管病人的具体实施,组长要对路径运行方式、流程、分析与处理等内容进行全员培训与指导,并负责监督检查路径实施情况,保证每个病人的教育路径都能不间断运行。

(三)设计教育路径表单

依据临床路径的理论与方法设计教育路径表,内容包括路径应用的对象;住院日标准;病人的一般情况,如姓名、年龄、入院及出院时间、实际住院天数;标准化的教育项目;执行护士签名及使用说明等。路径表单纵轴为住院时间,横轴为标准化教育计划内容,形成一个“时间-任务”矩阵,其中教育内容依时间流程在表中罗列出来,便于护士操作。教育路径表设计见表1-2。

表1-2 病人教育路径标准住院表单

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