紫雪丹（散）

本方来源于宋·《太平惠民和剂局方》。

【组成】　磁石、硝石、朴硝各600g，石膏、滑石、寒水石、升麻、玄参各300g，炙甘草240g，羚羊角、犀角（代）、青木香、沉香各150g，朱砂90g，麝香36g，丁香30g。

【规格】　散剂：每瓶1．5g；丹剂：小颗粒。

【用法】　口服：成年人，每次1．5～3．0g，每日2次，用冷开水调服；儿童，1岁小儿，每次0．3g，每增1岁，递增0．3g，每日1次；5岁以上小儿遵医嘱。丹剂：服用方法同散剂。

【功效】　清热解毒，镇痉开窍。

【传统应用】　用于高热烦躁，神志不清，惊风抽搐，小儿急惊风等病症。

【禁忌】　①孕妇忌服；②服药期间，忌食辛辣油腻食物；③服用本品过量，有易伤元气和耗阴之弊端，故不宜久服和过量。

【临床新用途】

1．治疗急性磷化锌中毒　据报道，应用紫雪丹治疗急性磷化锌中毒患者，效果十分显著。用法：先用清水彻底洗净胃内容物后，速用紫雪散6g（2瓶）内服，小儿用量酌减。病情危重不能口服者，改用胃管注入，每日3次，3日为1个疗程。并配合补液以促进毒物排泄。结果：用紫雪丹治疗急性磷化锌中毒（误食灭鼠毒饵）10例，全部获得治愈。且无任何后遗症。作者认为，紫雪丹具有保护胃黏膜及解毒作用［祝长春，等．紫雪丹治疗磷化锌中毒10例．河南中医，1993（6）：268］。

2．治疗急性腭扁桃体炎、舌炎　用紫雪丹治疗急性腭扁桃体炎、舌炎患者，疗效满意。方法：紫雪丹3g，含服，每日早、晚各1次。3日为1个疗程。效果：用紫雪丹治疗急性腭扁桃体炎和舌炎患者45例，全部获得治愈。其中腭扁桃体红肿及咽喉疼痛在服药2～3日内消失，体温均在服药24小时以内恢复正常，且无反弹升高现象，疗效巩固。

3．小儿高热　应用紫雪丹敷脐治疗小儿高热患者，效果颇佳。用法：取紫雪丹半瓶研为细末后填于脐中，外用胶布固定，每日1次。结果：外用紫雪丹（散）敷脐治疗小儿高热患者（体温均在38℃以上）200例，其中外感风热型100例，风寒型50例，外感夹食滞型50例（有里热证者30例）。经治疗，体温在当天降至正常，观察2日不再上升者180例；体温在当天内降至37．5℃以下，2日后恢复正常者18例；体温持续当天不降者2例。根据临床实践证明，紫雪丹（散）可使小儿高热在短时间内得到控制，且无任何不良反应［文益华．紫雪丹敷脐治疗小儿高热200例．河北中医，1991（4）：12］。

4．治疗老年性胃溃疡　本方为清热解毒，镇痉开窍之剂，常用于神昏谵语，惊风抽搐等病症。以紫雪散治疗老年性胃溃疡，在中医学界鲜有报道。方法：取紫雪散口服，每次1g，每日2次，20日为1个疗程，间隔10日再行第2个疗程。并用中药汤剂调服。中药汤剂为：气滞血瘀型者，用逍遥散、失笑散；胃热炽盛型用泻心汤；气阴亏损型用生脉散、一贯煎。疗效：用紫雪散治疗老年性胃溃疡患者21例，其中男14例，女7例；年龄60～78岁。病程76日至24年。全部病例均经X线钡餐确诊（包括胃、十二指肠壶腹溃疡，其中11例合并胃炎）。21例中，痊愈者8例，显效者7例，好转者4例，无效者2例。一般只需服本方2个疗程。本方对脾胃虚寒型者忌用［余文斌．紫雪散为主治疗21例老年性胃溃疡．上海中医药杂志，1991（1）：29］。