1．进入手术室人员，必须更换手术室所备的衣、裤、鞋、帽、口罩等。戴帽须遮住头发，戴口罩口鼻不外露；外出送患者应穿外出衣、换外出鞋；工作结束后应将用过的衣、裤、鞋、帽、口罩、手套等放到指定地点。
2．手术医生向专管人员领取衣柜、鞋柜钥匙，离开时还回。手术人员应在预定时间提前30分钟到手术室做好准备，因故更改、增加或停止手术，应预先与手术室联系。
3．严格控制进入手术室人员，与手术无关人员一律不许入内；患严重上呼吸道感染，面颈、手部感染者，不可进入手术室。
4．手术须在指定的手术间实施。接台手术应先行无菌手术，再行污染手术，严禁在同一手术间实施无菌和感染两种手术。
5．正常工作日第一台手术，手术助手必须上午8：30进手术室做术前准备，原则上上午9：00完成好麻醉并开始手术，以加快手术周转，增加手术例数。
6．工作人员和参观手术人员以及无菌器械、敷料应经限制区内走廊及手术间前门进入；工作人员和参观手术人员进入限制区必须戴口罩。手术结束后用过的器械、敷料等污物从手术间后门经污物通道送出。
7．需清点物品的手术，由手术第二助手、巡回护士和器械护士共同清点。遇物品清点不对数，应在护理记录单上注明原因，术者、巡回护士和器械护士共同签名，并由术者报告医疗科备案。
8．术中所取的标本由器械护士负责保管，无器械护士由巡回护士负责，术毕由手术医生将标本放入盛有固定液的标本袋内，贴上标签，写明手术患者科别、姓名、住院号、标本名称及采取部位，并填写病理送检单和标本送检登记表，放在指定位置。术中需做冷冻切片的，术前手术医生应提前写好病理送检单，并事先与病理科联系好。
9．手术人员必须爱护器械和设备，不得乱扔或破坏手术器械。未经允许，任何人不得随意挪动手术室物品和设备的位置。
10．手术人员应保持严谨的工作作风，举止要端正，不应坐、卧于手术间地上或手术床上。手术间应保持肃静，搬动各种用具应尽量避免声响；不得喧哗、闲谈；不随意议论不利于患者身心的问题；避免接打与手术无关的电话，限制区内禁止使用手机。
11．严禁在手术间污物盆内丢弃纱布、纱垫或其他杂物，以免混淆清点数目。皮肤消毒时，尽可能避免消毒纱布或消毒液体掉落地面造成污染。
12．手术室严禁吸烟。手术人员必须在指定地点进餐。
13．手术室工作人员应熟悉手术室内各种物品的放置及使用方法，急救药品和器材要定数、定位、定人管理，做到急救药品齐全、器材性能良好。
14．手术室要加强岗前培训，所有新调入本院的医生和进修、实习医生必须完成岗前培训方可进入手术室参加手术。进修、实习医生岗前培训由医务科与手术室联系，新调入医生由所在科室与手术室联系。
15．遇抢救需请专家会诊时，由医务科或麻醉科主任、总住院医生直接电话邀请专家到手术室会诊。
16．凡手术必须有本院医生参加，进修、实习医生不能单独手术，否则，手术室有权不予安排手术。
17．特殊感染手术只能在特殊感染手术间实施，手术科室应提前通知手术室做好相应准备。实施特殊感染手术，手术间的所有工作人员只能从手术间后门及污物通道离开手术限制区。
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