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炎症性肠病有哪些病因

时间:2022-03-18 理论教育 版权反馈
【摘要】:炎症性肠病一级亲属中发病率是普通人群的30~100倍。③炎症性肠病患者常并发自身免疫性溶血性贫血、类风湿关节炎、系统性红斑狼疮等,并且肾上腺皮质激素或免疫抑制药有效,均提示该疾病与免疫有关。

炎症性肠病的确切病因尚不清楚,认为与以下因素有关。

(1)环境因素:饮食和吸烟等可能参与炎症性肠病发病。

(2)遗传因素:炎症性肠病有家族发病率高于普通人群现象,尤其是单卵双胞胎的发病率明显高于双卵双胞胎的发病率,认为存在遗传易感性因素。炎症性肠病一级亲属中发病率是普通人群的30~100倍。

(3)感染因素:肠道的细菌感染、病毒感染与肠道炎症的发生有关,认为炎症性肠病存在感染因素,但并未找到特定的微生物病原。

(4)免疫因素:①免疫学损伤,黏膜防御是身体的重要保护机制,表现为黏膜屏障和有病原体模式分子识别体系,在黏膜防御功能正常时,当肠道内有抗原物质或有毒有害物质等透过黏膜屏障,会被病原体模式分子识别体系识别,黏膜内的免疫细胞就会将抗原物质或有毒有害物质清除掉;炎症性肠病患者结肠黏膜损伤,黏膜屏障和有病原体模式分子识别体系完整性破坏,因此,免疫学损伤是引起肠黏膜炎症的重要原因之一。②过敏,部分患者某些食物可致疾病复发,回避这些食物后疾病缓解。在溃疡性结肠炎患者肠道黏膜中有大量嗜酸粒细胞(eosinophile granulocyte,EG),认为嗜酸粒细胞参与组织的修复和重建过程以及参与宿主的黏膜防御功能。但肠道黏膜中的嗜酸粒细胞是否也增加肠道的过敏反应,更促发食物过敏的机会。③炎症性肠病患者常并发自身免疫性溶血性贫血、类风湿关节炎、系统性红斑狼疮等,并且肾上腺皮质激素或免疫抑制药有效,均提示该疾病与免疫有关。

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