1．自身免疫和自身免疫病 自身免疫是指自身耐受遭到破坏时，机体免疫系统对自身物质发生免疫应答，产生自身抗体或自身反应性T淋巴细胞的现象。在自身免疫应答过分强烈时，会导致相应的自身组织、器官损伤或功能障碍，表现出一系列临床症状，这种病理状态称为自身免疫性疾病。
2．自身抗体及其特性 自身抗体是自身免疫性疾病的重要标志。患者血液中存在高效价自身抗体是自身免疫性疾病的特点之一，也是临床确诊自身免疫性疾病的重要依据。
3．类风湿因子 类风湿因子（RF）是一类针对人或动物IgG分子Fc抗原决定簇的抗体，是以变性IgG为靶抗原的自身抗体，不与正常IgG发生凝集，多见于类风湿关节炎患者。RF包括IgM、IgG、IgA和IgE四种类型，其中以IgM型为主。
（1）检测方法：包括胶乳凝集试验、速率散射比浊法、ELISA法。
（2）临床应用：RF主要见于类风湿疾病，在类风湿关节炎患者中的检出率很高。在SLE患者约有50%RF阳性，在SS、硬皮病、慢性活动性肝炎以及老年人中均可有不同程度的阳性率。
4．抗核抗体 抗核抗体（ANA）是以自身真核细胞成分作为靶抗原的一组自身抗体的总称，泛指针对各种核成分的抗体。包括抗DNA抗体、抗组蛋白抗体、抗非组蛋白抗体、抗核仁抗体四大类。
ANA性质主要是IgG，也有IgM、IgA、IgD和IgE，可与不同来源的细胞核起反应，无器官特异性和种属特异性；主要存在于自身免疫性疾病患者血清中，如SLE、SS、MCTD、类风湿关节炎等。
检测方法：间接免疫荧光法（IIF）常作为总的ANA筛选试验。鼠肝常用于检测抗核抗体，近来多被HEp－2细胞所代替，是由于HEp－2细胞具有人源性、胞核大、分裂期细胞多，并可大量培养等特点，但是单个细胞不可能替代组织切片，故鼠组织切片仍用于自身抗体的检测。
5．抗中性粒细胞胞质抗体 抗中性粒细胞胞质抗体（ANCA）是一组以人中性粒细胞胞浆成分为靶抗原，与临床多种小血管炎性疾病密切相关的自身抗体，是系统性血管炎的血清标志抗体。ANCA主要有两型：胞质型（cANCA）和核周型（pANCA）。cANCA针对的靶抗原是蛋白酶3（PR3），pANCA针对的靶抗原主要是髓过氧化物酶（MPO），其他还有乳铁蛋白等。
cANCA是针对PR3的抗体，弥漫性细胞质染色，常见于Wegener肉芽肿病（WG）。pANCA是针对MPO的抗体，核周染色，主要见于系统性血管炎病人。
6．抗心磷脂抗体 抗心磷脂抗体（ACLA）所针对的抗原是血浆中的磷脂结合蛋白，与自身免疫病和抗磷脂抗体综合征密切相关，可分为IgG、IgA和IgM三种类型。ELISA检测，阳性见于SLE、RA、急性脑血管病、血栓形成、抗磷脂抗体综合征等。
7．抗平滑肌抗体ASMA 是抗肌动球蛋白的自身抗体，是自身免疫性肝炎的血清学标志抗体。
8．抗角蛋白抗体（AKA） 是抗丝集蛋白抗体之一，主要见于类风湿关节炎患者。
9．抗乙酰胆碱受体（AChR）抗体 是重症肌无力患者的标志抗体。抗乙酰胆碱受体（AChR）抗体可结合到横纹肌细胞的乙酰胆碱受体上，引起运动终板的破坏，使神经－肌肉之间的信号传导发生障碍，导致骨髓肌运动无力，称为重症肌无力（MG）。
10．抗线粒体抗体（AMA）检测 抗线粒体抗体所针对的抗原是内层线粒体膜，无器官特异性和种属特异性。该抗体主要是IgG，与PBC相关，但对肝细胞或胆管没有直接的损伤效应。
11．自身抗体检测一般原则 某些自身抗体敏感性高，特异性不强，具有筛选意义而不具有诊断价值。另一些则敏感性低，但对AID诊断的特异性较高，相关性强。可以先以ANA做筛查，然后再作其他检测。
12．自身抗体检测方法的选择与结果的确认 自身抗体检测首选间接免疫荧光法，因为IIF是以细胞组织成分作抗原基质，免疫荧光定位分析最为客观。对单一抗原成分检测，常用ELISA和Western－Blot法。
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