【摘要】：代诉：患儿于10天前突然发热呕吐，头痛项强，烦躁，抽搐，经某医院诊断为“流行性脑脊髓膜炎”住院治疗，症状有增无减，曾两次下病危通知，故延余会诊。患儿为热邪内陷营血，传入心包。症见四肢厥冷，神志昏迷，项强抽搐等。同时加重息风透窍药物，如全蝎、蜈蚣、地龙、钩藤、葛根、石菖蒲，以凉开透窍镇痉息风。诸药合用，共奏清热凉血、息风透窍之功。
风 温（流行性脑脊髓膜炎）
徐某某，女，2岁。1962年5月10日初诊。
代诉：患儿于10天前突然发热呕吐，头痛项强，烦躁，抽搐，经某医院诊断为“流行性脑脊髓膜炎”住院治疗，症状有增无减，曾两次下病危通知，故延余会诊。
现症：神志昏迷，四肢厥冷，项强抽搐，角弓反张，口唇干燥。面色紫红，舌质红绛，舌苔黄燥缺津，指纹青紫而粗，脉数。
诊断：风温（流行性脑脊髓膜炎）。辨证：热极生风，邪陷心包。
【治则】 清热凉血，息风透窍。
【处方】 生地黄15克 当归10克 川芎3克荷叶30克 白茅根30克 甘草10克 全蝎10克 蜈蚣3克 地龙10克 石菖蒲3克。
【用法】 3剂。鼻饲。
5月13日二诊：神志清醒，四肢转温，口唇湿润，惟项强抽搐，拟上方加葛根10克，钩藤15克，续服5剂。
5月19日三诊：抽搐停止，项强减轻，舌苔有津，面色红润。诸症悉除，至今健康。
按：本例属于中医学风温范畴。患儿为热邪内陷营血，传入心包。症见四肢厥冷，神志昏迷，项强抽搐等。证属热厥，即热深厥亦深，切勿当寒厥而误用四逆汤等大辛大热之药以助阳。需要用清热凉血之品，如生地黄、荷叶、茅根、甘草清热凉血解毒，导热外散以透营转气。同时加重息风透窍药物，如全蝎、蜈蚣、地龙、钩藤、葛根、石菖蒲，以凉开透窍镇痉息风。诸药合用，共奏清热凉血、息风透窍之功。
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