【摘要】：研究表明普利类或沙坦类药物，可明显降低高血压和糖尿病肾病患者的蛋白尿排泄，延缓肾损害，改善肾功能。因此，合并肾损害的高血压患者应首选这两类药物中的一种，可与地平类药、小剂量利尿降压药或洛尔类药联合使用。高血压患者应对血压进行积极有效的控制，延缓或避免肾损害，对于已经合并肾损害的患者应首选普利类药或沙坦类药类药物，多数情况下需要联合用药。
高血压患者要积极有效地控制血压，以延缓或减轻高血压引起的肾损害，保护肾功能。
一般高血压患者需将血压控制在140/90毫米汞柱以下，若要有效预防肾小动脉硬化的发生，血压应降至130/85毫米汞柱以下。对于伴有肾功能不全的高血压患者，如果蛋白尿每天<1克时，血压控制目标值为130/80毫米汞柱以下，若蛋白尿每天>1克时，目标血压应为125/75毫米汞柱。
研究表明普利类或沙坦类药物，可明显降低高血压和糖尿病肾病患者的蛋白尿排泄，延缓肾损害，改善肾功能。因此，合并肾损害的高血压患者应首选这两类药物中的一种，可与地平类药、小剂量利尿降压药或洛尔类药联合使用。
不过，对于双侧肾动脉狭窄的患者，以及血肌酐水平超过3毫克/毫升的患者，是不能使用普利类药或沙坦类药类药物的。另外，由于个别患者在服用这类药物过程中，可能会出现血钾升高的现象，因此患者需要定期到门诊复查血钾情况，当血钾高于5毫摩/升时，应避免应用此类药物。
高血压患者应对血压进行积极有效的控制，延缓或避免肾损害，对于已经合并肾损害的患者应首选普利类药或沙坦类药类药物，多数情况下需要联合用药。只有满意地控制血压才能保护肾功能，甚至部分逆转高血压所致的损害。此外，高血压患者需定期监测血压、血钾、肾小球滤过率和血肌酐等指标的变化，以便医生根据病情适当调整药物。
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