降压药好不分贵贱

有不少的高血压病患者把价格贵的药认为是“好药”，把价格低的药当作“差药”，到医院看病时总是要求医生用好药。还有一些高血压患者，在血压高的时候用一些“好药”，当血压降低了就换上“差药”，他们还说：平时用“好药”，等到血压高起来了怎么办。这些说法和想法都是错误的!

衡量降压药的“好”与“差”要根据每个人的具体情况而定。每个高血压病患者的年龄、性别、病程各不相同，血压的基础水平也各自不同，还存在伴有各种并发症等临床情况的不同。所以选用哪一类降压药要根据每个人的情况来综合考虑。说得笼统一点，能降低你的血压就是“好药”，降压效果不理想的则是“差药”。选择“好药”的标准有下列几点。

（1）要看疗效：不管是长效还是短效，不分新老，不分贵廉，要能把血压降下来；其次，用药要个性化，因为每个人的实际情况不同，药物对人体的不良反应不同，个人的承受力也不同。例如，中、短效的地平类药物对一些人可引起面红、头痛，普利类药物在某些人中会发生咽痒、干咳，有些人忍受不了，就无法坚持长期服用。遇到这种情况，即使药物的降压疗效再好，也不能称之为“好药”。但对没有发生不良反应的人却是个“好药”。所以用药时要根据个体差异，除了疗效，还要尽量降低不良反应，减轻药物对生活质量的影响。

（2）人体对药物的承受能力：如果一种药物降压效果很好，但是吃药以后，或是咽痒咳嗽，或是面红心慌，或是心跳很慢，或是脚踝肿胀，能说这是“好药”吗？当然不是，不能长期服用这种药。

（3）从经济角度来算能否承受：有些价格贵的药物疗效是好，但长期服用，对普通老百姓来说，经济负担无法承受。高血压是一种慢性病，药物需要长期服用，几十年的开销不得不考虑。因此，我们说只能从每个人的实际情况选择适合自己的“好药”，前提是要把血压降下来，能控制在理想状态。从目前市场上的降压药物来看，长效的药物贵，短效的药物便宜，合资企业的药物贵，国产的药物价廉。长效的降压药有不少优点，降压平稳，不良反应少，1天1次服用方便，尤其是病情复杂的患者更有利；短效的药物起效快，失效也快，而需要1天服用3次，容易遗忘而漏服，产生不良反应的可能性也多一些。有条件的高血压患者服用长效降压药固然是好，经济条件差的高血压患者服用短效降压药也能控制血压。所以，在疗效差不多的基础上，选择能够长期接受的药，又没有明显不良反应，就是“好药”。