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脑血管疾病性眩晕

时间:2022-03-14 理论教育 版权反馈
【摘要】:假性眩晕没有运动感,头昏和头晕二者基本通用,头昏有时还含有倾倒和精神差的意思,该类眩晕的共同特征是起病急,呈卒中型,且常同时伴有与病变血管所分布范围相应的神经系统症状和体征。脑血管疾病性眩晕常见病因为动脉粥样硬化、高血压、低血压、心血管疾病、糖尿病以及动脉炎、脑动脉痉挛、血管畸形等。

眩晕是常见的临床综合征,是机体空间定向和平衡功能失调所产生的自我感觉,是一种运动性错觉,即患者对空间定向感觉的主观体会错误,也就是说眩晕是患者的主观感觉,这种感觉在临床上患者常以不同的感受来叙述,如感觉周围景物或自身在旋转,或为上升下降,左右摇晃,或有移动的感觉,也可主诉头晕、头胀、头沉,或头重脚轻、行走不稳等感觉,而客观表现有平衡的障碍

眩晕在临床上可分为前庭系统性眩晕(真性眩晕)和非前庭系统性眩晕(一般性眩晕或头晕、头昏)。

血管疾病性眩晕是指脑血管病变所引起前庭功能障碍而产生的眩晕,其中以后循环缺血所引起者最为多见。

后循环又称椎-基底动脉系统,由椎动脉、基底动脉和大脑后动脉组成,主要向脑干、小脑、丘脑、枕叶、部分颞叶等结构供血。

后循环缺血是常见的缺血性脑血管病,国际上已用后循环缺血(PCI)概念取代了椎基底动脉供血不足(VBI)的概念。

后循环缺血性眩晕是由于动脉硬化、动脉痉挛、血管腔狭窄及椎动脉受压等因素,引起脑部缺血缺氧而平衡障碍所致的前庭中枢性眩晕(假性眩晕),患者常主诉为头昏头晕,主要表现为自身或他物的晃动不稳感,常持续时间较长,但也可为阵发性,伴发症状较轻或不显,以脑干、小脑症状为主。

假性眩晕没有运动感,头昏和头晕二者基本通用,头昏有时还含有倾倒和精神差的意思,该类眩晕的共同特征是起病急,呈卒中型,且常同时伴有与病变血管所分布范围相应的神经系统症状和体征。亦有颈动脉系统疾病引起者。

脑血管疾病性眩晕常见病因为动脉粥样硬化、高血压、低血压、心血管疾病、糖尿病以及动脉炎、脑动脉痉挛、血管畸形等。

目前,随着老龄化社会的到来,心、脑血管疾病及动脉硬化症、糖尿病的增多等,本病的发病率也呈上升的趋势。

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