正常超声表现

（一）二维声像图

血管：较粗的动脉管壁为稍高的线状回声，静脉管壁的回声弱而细。管腔内的血流为无回声的液性暗区。内径大于2mm的血管即可显示二维图像。

淋巴结及淋巴管：颈部用二维超声能显示厚度大于2mm的淋巴结，边界清楚，扁圆形，回声低弱，部分稍大的淋巴结中央髓质可显示短线样中等回声。正常淋巴管极细，现有的仪器条件不能探及其图形。

神经：频率8～12MHz探头，较粗的神经为低回声，神经束及表面的鞘为高回声，纵切呈束条样，内血流不能显示（图6-2左）。

图6-2　迷走神经及舌下腺二维超声图

左图为迷走神经纵切面；右图为正常双侧舌下腺

涎腺：颌面部3对较大的涎腺声像图均能显示。内部为中等密集回声。腮腺及颌下腺浅筋膜边界清楚，腮腺深面边界不清楚。颌下腺深部与舌下腺相邻的部分两者图形类似不易分清边界。舌下腺周边包膜回声不明显。外形：腮腺纵切呈梭形，横切呈楔形；颌下腺纵切为长三角形，横切近等边三角形；舌下腺横切为类圆形（图6-2），纵切前后径稍大于横径。用分辨力甚高的机型可显示腮腺及颌下腺的主导管，纵切呈细管道样，直径0．3～1mm，口含酸性食物后涎液分泌增多，导管增粗，液区易显示（图6-2右）。三对大涎腺超声测值见表6-1。

表6-1　正常腺体及舌体测值（单位：mm）

舌体的声像图用凸阵探头较易完整显示，舌背及周边的边界较清，舌腹侧与颏舌肌的边界不甚清楚。外形纵切呈弓形条状，横切呈类圆形。内部回声为低稍粗的回声点。舌体超声测值见表6-1。

骨：骨表面为强回声，后方均为声影。强回声带表面有线状纤细的骨膜回声。

（二）彩色多普勒血流显像

血管：动脉血流呈有节律的闪动，静脉血流多呈持续性，节律不明显。纵切血管血流呈束条状，横切呈点状。

淋巴：正常淋巴结内血流信号极少，提高彩色多普勒血流灵敏度可见细条样红蓝色血流自门部出入。

涎腺：3对大腺体内均为少许点状红、蓝色动静脉血流。颌下腺深面及内部有颌外动脉及分支穿越；腮腺内有颈外动脉及面后静脉穿越；舌下腺有舌深动脉穿越。纵切血管时均为束条状及分支状血流束。

舌体：舌体内舌动脉的终末支血管纵切呈分支状血流，探头置于舌背表面血流更易显像。