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标准化诊断工具

时间:2022-03-14 理论教育 版权反馈
【摘要】:作为诊断性检查工具,有其完整、详尽、覆盖广的优点,但是检查花费时间长,不利于临床的方便使用。3.复合性国际诊断交谈检查表-核心本 这是为适应ICD-10和DSM-Ⅲ-R诊断要求而推出的又一标准化精神检查工具。CIDI-C内容与ICD-10相呼应,共380个问题,通过检查可以获得症状及其严重程度、病程、发病次数和发病年龄等资料。

1.情感性精神障碍和精神分裂症检查提纲(schedule for affective disorders and schizphrenia,SADS) 由美国专家Spitzer和Endicott1979年编制。SADS有固定版、终身版和病情变化版3种版式,这是根据功能性精神病研究用诊断标准(RDC)所需要的资料设计检查方式和项目,可与RDC配套使用。该检查提纲有两部分,第一部分病人的现病史,并检查1周前到检查时的功能情况,它包括情绪抑郁和观念、内源性特征、与抑郁有关的特点、自杀观念与行为、焦虑、躁狂、妄想、幻觉、思维形式障碍8个症状量表。第二部分主要描述既往精神病史。作为诊断性检查工具,有其完整、详尽、覆盖广的优点,但是检查花费时间长,不利于临床的方便使用。

2.神经精神病学临床评定表(schedule for clinical assessment in neuropsychiatry,SCAN) 英国精神病学家Wing和Cooper以及WHO精神卫生处Sartorius所编制。这是在精神现状检查第9版(PSE-9)的基础上,为避免其局限性、提高效度、扩大条目池发展而成的。其核心部分是PSE-10,该核心第一部分有14节,为非精神病性部分,包括躯体疾病、躯体化障碍、神经症、心理生理障碍、进食障碍、情感障碍、药物和酒精滥用等问题;第二部分为精神病性筛选表,包括各种精神病性症状的检查、观察以及认知障碍的条目。SCAN提出3种发病期作为主要评定期,即“现状(PS)”评定最近1个月的症状、“本次发作”(PE)评定最近1年来的情况和“总病期(PL)”。

3.复合性国际诊断交谈检查表-核心本(composite international diagnostic interview-core version,CIDI-C) 这是为适应ICD-10和DSM-Ⅲ-R诊断要求而推出的又一标准化精神检查工具。CIDI-C内容与ICD-10相呼应,共380个问题,通过检查可以获得症状及其严重程度、病程、发病次数和发病年龄等资料。而且其容易掌握、信度高,但是条目多、耗时长,需要病人的高度合作。

4.DSM-Ⅳ轴Ⅰ障碍用临床定式检查(structured clinical interview DSM-Ⅳaxis I disorders,SCID-1) 这是用于DSM-Ⅳ轴Ⅰ的精神障碍进行诊断的一种半定式检查工具,涵盖了DSM-Ⅳ轴Ⅰ各种精神障碍诊断所需要的症状评定,其中的大多数问题仅回答为是与否。判断结果包括曾否存在轴Ⅰ某一诊断、现在1个月内的主要诊断以及独立于心理社会及环境问题和轴V的总体社会功能状况。

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