女阴假性湿疣

女阴假性湿疣（pseudocondyloma　of　vulvae）又名绒毛状小阴唇，本病是一种良性乳头瘤，由女阴黏膜的异常增生所致，其病因不明。是发生在阴唇黏膜的、与尖锐湿疣无关的良性乳头瘤，是一种小阴唇生理性、增殖性变异。

一、病因及发病机制

由于本病以性成熟女性居多，雌激素在本病的发生和发展中起一定作用，但与性生活并无关系；阴道的炎性白带增多和阴道pH增高与本病有关，阴道念珠菌感染可加重本病，pH＞5．4的环境更易产生异常增殖（正常为4．2～5．0）；本病与人类乳头瘤病毒感染无关。

二、临床表现

本病在我国女性的发生率为20%～30%，多见于20－40岁的成熟女性。多发于双侧小阴唇内侧面，少数可累及到阴道前庭和尿道口。皮损为0．5～1mm圆顶状丘疹，最大2mm，颜色以淡红色为主，也有淡褐色或灰白色，表面光滑，微小丘疹排列密集而不融合，整体外观呈鱼子状、绒毛状或颗粒状，有时小丘疹呈息肉状或细丝状；多数患者无自觉表现或有微痒。皮损可长期无变化。

三、组织病理

可见表皮乳头瘤样增生，棘层中上层可见空泡化改变，均匀规律，无细胞核异常。真皮血管扩张充血，周围有少量淋巴细胞浸润。

四、诊断

1．多见于青年女性。

2．自觉症状缺如或有微痒。

3．好发于小阴唇内和阴道前庭。

4．典型损害为1～2mm直径正常的皮色或淡红色小丘疹，表面光滑，排列密集而不融合，常见对称分布于小阴唇内侧，呈绒毛状或鱼子状外观。有时可见息肉状小丘疹。

五、鉴别诊断

尖锐湿疣：多有不洁性接触史，典型皮损为疣状、菜花状或鸡冠状，分布不对称，发展较快。病理上可见大小、形态不一的凹空细胞。醋酸白试验阳性，可通过性生活传染。

六、治疗

本病为良性经过，一般不需特殊治疗。