【规格】 每支10mg
【药理毒理】
1．药理作用 通过作用于冠脉血管及末梢血管的心管平滑肌及房室结，抑制Ca2＋向细胞内流入，而显示血管扩张作用及延长房室结传导时间的作用，从而对高血压、心律不齐、心绞痛有效。
（1）对血压的作用：①麻醉下及无麻醉下均能降低高血压，但麻醉下比无麻醉下作用强，并且对于比正常血压高的血压具有更强的降压作用（大鼠）。②降压的同时减少末梢血管阻力及心肌耗氧量，增加心输出量（狗）。③不减少脑、冠脉、肾的血流量的同时，降低血压。并显示钠利尿作用（狗、猴）。
（2）对心律不齐的作用：①延长房室结的传导时间、有效不应期及功能不应期，对室上性快速心律不齐显示有效（狗）。②抑制心房电刺激引起的室上性快速心律不齐（兔）。
（3）对心肌缺血的作用：①改善心肌氧的供需平衡。扩张冠状动脉主干及侧支，增加心肌缺血部位血流（狗）；抑制冠状动脉痉挛（猪、人）。②心肌保护作用：心肌缺血时，抑制Ca2＋过多流入细胞内，保持心功能、心肌能量代谢，缩小梗死灶（狗、猫）。
2．毒理作用 给予小鼠口服盐酸地尔硫
，其LD50为640～740mg／kg；静脉注射LD50为58～61mg／kg。大鼠口服，其LD50为585mg／kg；静脉注射LD50为58～61mg／kg。在生殖毒性试验中，给小鼠、大鼠和兔口服大于人剂量5～10倍以上的地尔硫
，可见胚胎和胎仔死亡。在某些研究中，有报告这些剂量可致骨骼异常，在围生期及产后的研究中，早期见个别幼仔体重减低存活率降低，发现给予＞人口服剂量20倍，死胎发生率增加。本品致突试验为阴性。
【药动学】
单次静脉推注（1min静注10mg）时的半衰期（消失相）约1．9h。静脉滴注［以5、10、15μg／（kg·min）静脉滴注］，用药开始后5～6h达稳态。
【适应证】
室上性心动过速；手术时异常高血压的急救处置；高血压急症；不稳定型心绞痛。
【用法用量】
将注射用盐酸地尔硫
（10mg或50mg）用5ml以上的生理盐水或葡萄糖注射液溶解，按下述方法用药。
1．室上性心动过速 单次静注，通常成年人剂量为盐酸地尔硫
10mg约3min缓慢静注，并可据年龄和症状适当增减。
2．手术时异常高血压的急救处置 单次静注，通常对成年人1次1min内缓慢静注盐酸地尔硫
10mg，并可根据病人年龄和症状适当增减点滴静注，通常对成年人以5～15μg／（kg·min），静脉点滴盐酸地尔硫
。当血压降至目标值以后，边监测血压边调节点滴速度。
3．高血压急症 通常成年人以5～15μg／（kg·min）静脉点滴盐酸地尔硫
。当血压降至目标值以后，边监测血压边调节点滴速度。
4．不稳定型心绞痛 通常成年人以1～5μg／（kg·min），静脉点滴盐酸地尔硫
，先从小剂量开始，然后可根据病情适当增减，最大用量为5μg／（kg·min）。
【不良反应】
1．循环系统 偶有低血压、心动过缓、房室交界性心律、房室传导阻滞、窦性停搏、面部潮红等出现，此时要予以减量或终止用药等适当的处置。
2．神经精神系统 有时有头痛、恶心等现象出现。
3．其他 有时在注射部位出现局部发红。
【禁忌证】
对以下患者不能用药：有重度低血压或心源性休克的患者。有严重心动过缓、窦房传导阻滞、房室传导阻滞（二、三度）的患者。有严重充血性心功能不全的患者。有严重心肌疾病的患者。对本药有过敏史的患者。妊娠或可能妊娠的妇女。
注意连续监视心电图和血压。抗心律不齐药磷酸达舒平与特非那定合用，曾报道可引起QT间期延长、室性心律不齐，使用本药时应予注意。对于持续15min以上不缓解的重度心绞痛发作，有必要考虑同时进行其他治疗（PTCA、CABG等）。
以下患者慎用：低血压患者；一度房室传导阻滞患者；伴有WPW、LGL综合征的心房纤颤、心房扑动患者；充血性心功能不全患者；心肌疾病的患者；急性心肌梗死的患者；正使用β受体阻滞药的患者；严重肝、肾功能不全患者。
妊娠和可能妊娠的妇女应禁止使用；哺乳妇女尽量避免使用，临床必须使用时，应停止哺乳。
【儿童用药】
对儿童的安全性尚不明确。
【老年患者用药】
通常老年人生理功能低下，使用时应从最低剂量开始，给药时仔细观察患者症状情况。
【药物相互作用】
与以下药品并用时要慎重：降压药（增强降压药效果）。β受体阻滞药、萝芙木制剂（有时出现心率减慢）；酰胺咪嗪（有时使酰胺咪嗪的血中药物浓度上升，引起中毒症状：困倦、恶心、呕吐、眩晕等）；地高辛（使地高辛的血浓度上升）；吸入性麻醉药（使心脏传导抑制作用增强）；心肌舒张药（使心肌舒张药的作用增强）。
【用药须知】
与其他药剂配合使用时，若pH超过8，有可能析出盐酸地尔硫
结晶，要注意。本品使用的是“一点切口安瓿”，在切口部用乙醇棉擦净后，不必用锉，向瓶颈印记的相反方向掰折即可。
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