第三阶段即痛风中期的抗尿酸治疗的任务和难度都比第一期、第二期大。尤其是尿酸性肾病时，若肝肾功能还好，可行别嘌醇与苯溴马隆合用，并大量饮水，争取在较短时间内排出较多的尿酸，缓解肾脏的危机。但有的学者不支持这样做，因为这种夹缝中的操作难度较大，而且常需几周的时间。
中医中药可能有助于这一期的治疗。中医的长处是从调节机体的功能出发，起码中西医结合治疗，发挥1＋1＞2的作用有利于治疗。或运用藏药联合治疗。
手术切除尿酸石是本期重要的治疗手段，有关内容请详见手术治疗一节。
进入慢性期的病人大多数是没有得到早期治疗或不正规治疗造成的。慢性痛风性关节炎期及痛风石的治疗效果相对较差。治疗原则仍然是避免关节炎反复发作和保护关节功能。
痛风性肾病与痛风性尿路结石的治疗，控制高尿酸血症是关键，避免有害肾脏的不利因素，防治尿路感染，治疗高血压、动脉硬化、糖尿病等合并症。
此期的治疗中有一个重要的问题，是促尿酸排泄药物能否使肾内结石排出和溶解消失？促尿酸排泄药物主要作用是促进肾脏排泄尿酸，使尿中尿酸含量增加。所以对已存在痛风性肾病和痛风肾结石的病人是不利的，服用促尿酸排泄药物常需碱化尿液和多饮水，以增加尿中尿酸的溶解度。如果有尿路梗阻和肾盂积水或饮水量不足造成尿量减少，尿液呈酸性，则促尿酸排泄药物反而有助于肾结石的形成和使痛风性肾病加重。所以使用促进尿酸排泄的药物需有一个先决条件，就是病人肾功能必须正常。如果有以下3种肾功能异常的情况，不宜使用促进尿酸排泄的药物：①病人有氮质血症。②肌酐清除率低于30ml/min。③肾小球滤过率低于20ml/min。在这种情况下，只能以别嘌呤醇作为主要治疗手段。
痛风病人在抗痛风的治疗中，必须时刻注意预防肾脏损害的发生，而痛风病人最易损害的内脏器官冾冾就是肾脏，严重者可发生尿毒症，甚至导致死亡。所以积极地采取有效措施保护肾脏至关重要。具体方法主要有：①控制高尿酸血症。②积极防治泌尿系统感染。③有高血压者，应将血压控制在正常水平。④避免有损肾脏的药物及造影剂的应用。
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