一、嗅神经
司嗅觉，感受器在鼻黏膜，嗅觉中枢在大脑的颞叶。
检查时让病人闭眼，用手指压闭一侧鼻孔，要求其嗅出散发特殊气味的物体（如酒、香皂），测完一侧，再测另一侧。
二、视神经
司视觉，感受器在视网膜，视觉中枢位于大脑枕叶。
1．视力检查 检查时让病人盖住一只眼，先看书上的字，如看不清，再看检查者手指，测几米距离可看清（称几米指数）。如什么都看不清，用手电测其有否光感。
2．视野检查 令病人与医生相对而坐，相距60cm，两者闭同一侧眼，另一眼两人互相注视对方鼻尖，医生用手指由视野周围逐渐向中心移动，至病人能看到手指为止。检查者以自己的视野为准，判定病人的视野是否正常。
3．眼底检查 主要看视神经盘、视网膜血管及视网膜。
（1）高血压、动脉硬化：早期为视网膜动脉痉挛；硬化期为视网膜动脉变细，反光增强，有动静脉交叉压迫现象，动脉呈铜丝状。晚期呈火焰状出血，严重时有视盘水肿。
（2）视盘水肿：正常视盘为圆形或椭圆形呈淡红色，鼻侧较颞侧色略深，其边缘清楚，中央有凹陷的生理杯，其颜色较它处略淡。水肿时边缘不清，生理杯充盈隆起并显红色，继之静脉怒张、出血，乳头外凸及边缘消失，而视力障碍轻，病变见于颅内压增高的病征。
（3）视神经萎缩：主要为视盘苍白及明显的视力障碍。
三、动眼、滑车及展神经
三者共同支配眼外肌的运动，动眼神经还支配上睑提肌、瞳孔括约肌和睫状肌。
检查时注意眼裂大小，眼睑有无下垂、震颤及抽搐。注意有无斜视及复视。检查眼肌运动功能时，病人不得移动头部，眼球随检查者手指，做上下、左右和旋转运动。对比观察两侧瞳孔大小和形状。测试瞳孔的对光反射（包括直接光反射和间接光反射）、调节辐辏反射。
四、三叉神经
该神经是由感觉、运动纤维组成的混合纤维。
检查时用针轻刺病人面部皮肤测痛觉，用棉花测面触觉，用热（45℃）的水杯测温度觉。但要按三支次序及由面部前部向后部分别检查以确定是周围性或核性感觉障碍（图2-1）。检查运动支功能时，观察病人的咀嚼肌和颞肌有否萎缩，然后用手按病人的嚼肌部位，让病人做咬合动作，比较两侧肌力，让病人张口，观察下颌有无偏斜。
图2-1 三叉神经的周围性和核性支配
五、面神经
主要支配面部肌肉运动并分管舌前2/3味觉。
观察额纹、眼裂、鼻唇沟及口角两侧是否对称。让病人做皱额、皱眉、闭眼、露齿、鼓颊、吹口哨等动作，观察两侧运动是否对称。如有一侧障碍时，称为面神经麻痹，临床上分中枢性与周围性两种（图2-2）。检查味觉时，令病人伸舌，用棉棒蘸糖水或盐水涂于一侧舌前2/3处，记录病人说出所感受的味道。然后漱口，再试另一侧，双侧对比看是否一致。
六、听神经
由司听觉的耳蜗神经和司平衡的前庭神经组成，中枢位于大脑颞叶。
1．耳蜗神经检查 让病人听表声，测其听到表声时，表距外耳道口之距离，如一侧听力弱，再做以下试验。
图2-2 面神经核上性与核下性瘫的区别
（1）林内（Rinne）试验：以震动的音叉（一般用128Hz）置于乳突上，等到音响消失后，再将音叉置于外耳口外2.5cm处，正常者仍能听到声音，表示气导大于骨导，或称林内试验阳性，见于正常或神经性耳聋，如骨导大于气导为传导性耳聋。
（2）韦伯尔（Weber）试验：以震动的音叉柄置于头顶正中，比较两侧骨传导的音响，正常时两侧音响相等。神经性耳聋时，由于气导大于骨导，病人感到健侧的声音较强；传导性耳聋时，则病人感到患侧的声音较强。
2．前庭神经检查 较为复杂，临床症状有眩晕、恶心、呕吐、视物旋转感、出汗、心悸等。检查可见眼震慢相、龙贝格征的偏斜方向、指误试验的偏斜方向和星迹试验的偏斜方向一致（图2-3）。同时可伴有耳鸣、耳聋，必要时做前庭功能检查。
七、舌咽神经和迷走神经
舌咽神经司舌后1/3和咽部的一般感觉和味觉，并支配软腭和咽肌运动；迷走神经司咽、喉的感觉和运动（图2-4）。
让病人张口，发“阿”音，看双侧软腭抬举是否有力对称，悬壅垂是否向一侧偏歪，注意声音是否嘶哑、言语不清，吞咽时有无呛咳、吞咽反射是否正常（图2-4）。用棉签轻触两侧软腭及咽后壁，了解有无感觉。
图2-3 周围性前庭系损害体征
眼震慢相、龙贝格征的倾斜方向，错误的偏斜方向和闭目步行（星迹试验）偏斜的方向，四者一致
图2-4 吞咽反射
吞咽活动机制：食物由舌送至咽峡、于是软腭上提将鼻咽部封闭，食物至口咽部，咽缩肌扩张，将食物咽下，整个过程属无意识的反射活动
八、副神经
支配耸肩和转头的斜方肌和胸锁乳突肌。观察两肩高低是否对称，有无肌萎缩。
然后令病人耸肩及转颈，以观察其
肌力。
九、舌下神经
支配舌肌运动，受双侧大脑皮质运动区支配。
让病人伸舌，注意有无偏斜、舌肌束颤和舌肌萎缩。舌下神经麻痹分为中枢性和周围性（图2-5）。
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