【摘要】：垂体位于颅中凹、蝶鞍的垂体窝内，周围解剖结构复杂。影像学检查是评价垂体腺和周围结构的重要手段。X线断层片对蝶鞍骨性轮廓的轻微异常敏感，但这些异常与垂体腺的病变相关性差，因而X线断层检查也已摒弃。在MRI检查受到限制或有MRI检查禁忌证时，CT仍然是检查垂体的主要方法。目前，MRI是评价怀疑垂体病变的首选影像检查方法。血管造影在评价垂体病灶中已不作常规检查。
垂体位于颅中凹、蝶鞍的垂体窝内，周围解剖结构复杂。影像学检查是评价垂体腺和周围结构的重要手段。普通平片对软组织结构的显示缺乏对比度，不能直接显示垂体病变。只能显示骨性结构，通过骨结构的改变，间接显示垂体病变。由于存在颅骨前后、左右重叠，只有当鞍区肿瘤足够大，使周围骨结构发生明显形态变化时，头颅平片方可提示病变存在。
因此，普通平片对垂体病变的评价不敏感和无特异性，已很少使用。在头颅平片上发现蝶鞍异常，只能行CT或MR进一步检查。X线断层片对蝶鞍骨性轮廓的轻微异常敏感，但这些异常与垂体腺的病变相关性差，因而X线断层检查也已摒弃。
CT是评价垂体的较好的方法，明显优于头颅平片或断层片。在MRI检查受到限制或有MRI检查禁忌证时，CT仍然是检查垂体的主要方法。CT主要优势是提供骨结构和钙化的详细影像征象，但CT存在几点不足：冠状扫描病人的体位不舒服；通常需要增强扫描检查；硬线伪影使垂体腺的影像质量降低。更重要的是软组织对比度较MRI差，不易鉴别腺体与邻近软组织结构，如血管和视束。
目前，MRI是评价怀疑垂体病变的首选影像检查方法。MRI在显示垂体内病变轮廓和确定肿瘤与鞍旁软组织结构的关系方面优于CT。MR图像上软组织有着更强的对比度和清晰度，使不同的阅片者对图像上的发现更一致。MRI还具有多轴位成像能力。但MRI对骨性病灶和钙化不敏感，这些病灶有时是一些疾病重要提示。
血管造影在评价垂体病灶中已不作常规检查。在特殊情况下，血管造影用于评价隐蔽性肿瘤，特别是促肾上腺皮质激素（ACTH）分泌性微腺瘤。
免责声明：以上内容源自网络，版权归原作者所有，如有侵犯您的原创版权请告知，我们将尽快删除相关内容。
