氨基糖苷类（aminoglycosides）是广谱抗生素，对大肠埃希菌、克雷伯菌属、肠杆菌科、假单胞菌属等需氧革兰阴性杆菌抗菌作用强大，对结核分枝杆菌敏感，对各组链球菌的抗菌作用较弱。作用机制是抑制细菌蛋白质合成，是静止期杀菌药。氨基糖苷类与青霉素或头孢菌素类联合有协同作用。一次量加入5%葡萄糖注射液或其他灭菌稀释液100～200ml中30～60min缓慢静脉滴注，使用氨基糖苷类抗生素的疗程不宜超过7d。要注意其耳毒性、肾毒性、神经肌肉接头阻滞作用。
11．阿米卡星（丁胺卡那霉素）Amikacin（WHO）
（1）药理作用：本品对大肠埃希菌、克雷伯菌属、肠杆菌科、变形杆菌、不动杆菌、流感嗜血杆菌、摩根杆菌等需氧革兰阴性杆菌有较强的抗菌作用。在革兰阳性菌中，仅对葡萄球菌有抗菌作用。对厌氧菌无效。
（2）用途：用于治疗革兰阴性敏感菌引起的下呼吸道感染、腹腔内感染、软组织感染、伤口感染、复杂尿路感染、脑膜炎、细菌性心内膜炎等。可用于治疗对庆大霉素和妥布霉素耐药的革兰阴性杆菌引起的感染。
（3）用法及用量。成年人：肌内注射或静脉滴注。①单纯尿路感染病原菌对常用药物耐药者，每12h0．2g。②用于其他全身感染，每8h5mg／kg，或每12h 7．5mg／kg；每日不超过1．5g，疗程不超过10d。小儿：肌内注射或静脉滴注，首剂10mg／kg，继以每12h7．5mg／kg。
（4）不良反应：①主要为耳毒性，造成耳鸣、听力下降，影响平衡功能；②可发生过敏性休克、呼吸心搏骤停等严重不良反应；③少数发生肾毒性；④偶见过敏反应、胃肠道反应、血象改变和神经肌肉阻滞作用，与肌肉松弛药合用时可能发生呼吸肌麻痹。
（5）注意事项：①用药前详细询问过敏史，阿米卡星及氨基糖苷类过敏者禁用；②妊娠、脱水、重症肌无力、帕金森病、肾功能损害者慎用，需进行血药浓度监测；③用药期间注意听力和肾功能的监测；④不能与肌肉松弛药同时应用。
（6）制剂及规格。注射剂：水针剂：1ml：0．1g，2ml：0．2g。粉针剂：0．2g（硫酸盐）。
12．庆大霉素Gentamycin（WHO）
（1）药理作用：本品对大肠埃希菌、克雷伯菌属、肠杆菌属、变形杆菌、不动杆菌、流感嗜血杆菌等需氧革兰阴性杆菌有较强抗菌作用。在革兰阳性菌中，金黄色葡萄球菌对本品敏感。本品对厌氧菌无效。
（2）用途：用于治疗革兰阴性敏感杆菌引起的下呼吸道感染、腹腔内感染。对于脑膜炎、细菌性心内膜炎，常与β-内酰胺类抗生素联合治疗。
（3）用法及用量。口服：成年人一次80～160mg，每日3～4次；儿童每日10～15mg／kg，分3次服药。成年人肌内注射或稀释后静脉滴注，一次80mg（8万U），每日2～3次，间隔8h；小儿肌内注射或稀释后静脉滴注，2～2．5mg／kg，每8h1次。
（4）不良反应：主要为耳毒性，会影响听力与平衡功能；少数发生肾毒性。偶见过敏反应、胃肠道反应、血象改变和神经肌肉阻滞作用。与肌肉松弛药合用时可能发生呼吸肌麻痹。
（5）注意事项：①过敏者禁用；②妊娠、脱水、重症肌无力、帕金森病、肾功能损害者慎用，需进行血药浓度监测；③不能与肌肉松弛药同时应用。
（6）制剂及规格。注射剂：1ml：20mg（2万U），1ml：40mg（4万U），2ml：80mg（8万U）（硫酸盐）。
免责声明：以上内容源自网络，版权归原作者所有，如有侵犯您的原创版权请告知，我们将尽快删除相关内容。
