常用的康复评定器械

任务一　常用的康复评定器械

康复评定是科学、顺利完成康复治疗的基础，我们可以通过视、触、叩、听等医学诊断的常用方式，但更多的情况下还是要依赖一定的设备器械完成检查和评估。

一、常用的测量关节运动范围的器械

关节活动度的测量可以采用简易的器械，也可以采用专门厂家生产的甚至是进口的高档设备来辅助检测。各级各类康复医学科和康复评定医师或治疗师可根据单位实际情况而定。常用的测量关节活动度的器械主要包括皮尺、通用量角器、手指量角器、方盘量角器、脊柱测量器和多功能关节活动度测量表等（图6－1、图6－2、图6－3）。

图6－1　通用量角器

图6－2　手指量角器

图6－3　多功能关节活动度测量表

二、常用的测量肌力的器械

测量肌力可以简易的应用手法进行初步的定性测定，也可以采用仪器设备进行定性和定量测定，可以结合肌力、肌张力、肌耐力等相关仪器设备进行综合考虑。常用的肌力测量器械主要包括机械性的测力计（如手握力计、指捏力计、拉力计、背力计等）、电子测力仪、等速肌力测定仪等（图6－4至图6－9）。

图6－4　手握力计

图6－5　指捏力计

图6－6　普通背力计

图6－7　电子背力计

图6－8　拉力计

图6－9　等速肌力测定仪

三、常用的生物力学检查仪器

常用的生物力学检查仪器较多，主要侧重于动作、步态、平衡、肌力等的检测，主要包括不同类型的步态分析仪、平衡检测仪、步态采集器、生物力学测力台等（图6－10至图6－14）。

图6－10　儿童步态三维分析仪

图6－11　综合步态分析系统

图6－12　平衡检测仪

图6－13　生物力学测力台系列

图6－14　步态采集器

四、常用的电生理学检查仪器

电生理学检查仪器众多，并且在康复工作中应用很广，操作方便，检查结果准确。常用仪器主要包括肌电图仪（包括针极、表面电极等）、体感诱发电位检查仪、电诊断仪等，器械生产厂家不同，型号不同，针对的部位和检查测定的重点也有所不同，但原理大同小异（图6－15至图6－17）。

图6－15　肌电图仪

图6－16　体感诱发电位检查仪

图6－17　配套放大盒、收集盒、音频盒

五、常用的心肺功能及代谢当量测定仪器

心肺当量测定对正确评估患者的心功能指标、肺活量及肺功能指标具有重要意义，可以作为选择合适功能训练和治疗技术的参考，也适用于某些适应证和禁忌证的参考。常用的心肺功能及代谢当量的测定仪器主要有功率自行车、活动平板、多导联心电图仪、肺功能检测仪、血氧分析仪等（图6－18至图6－21），治疗师也可以根据测定原理就地取材选择一些评定方法，如上、下楼梯法等。

图6－18　功率自行车

图6－19　活动平板及多导联心电图仪

图6－20　肺功能检测仪

图6－21　血氧分析仪

六、常用的言语评定器械

临床康复工作中，言语评定的方法众多，可以简单利用一些规范的评定量表、卡片、图片、视听设备、听力仪器等检测，也可以采用相对高档的计算机言语评定训练系统，配合厂家提供的软件系统展开评定（图6－22），治疗师可根据患者和单位实际情况选定。

图6－22　言语评定训练系统

七、常用的认知评定器械

认知评定器械和言语评定软件系统有一定的关联性，可综合联系起来使用，但也有其相对的独立性。常用的器械设备主要有认知能力筛查表，心理测试用具，注意力、观察力、记忆、思维各单项智商测定用品，成人心理功能评定系统（软、硬件），青少年心理功能评定系统（软、硬件）等（图6－23）。

图6－23　心理功能评定系统

八、其他常用评定器械

除了各种高、中、低档评定器械外，其实很多常见的、廉价并实用的器械也被应用于康复评估工作中，比如血压计、计步器、人体磅秤、身高尺或测量计、卷尺、皮脂厚度测量计、各种测定量表等。

总之，康复评定对康复治疗计划的制订、康复疗效的评定起着不可缺少的作用。通过借助一定的评定仪器和设备，有利于对患者的功能障碍的部位、性质、类型、程度等进行科学的评定，并指导康复治疗。