心理诊断程序

首先要明确进行心理诊断评估的目的，是鉴别智力、人格特征还是判断其是否有心理障碍等。大体上需要按以下步骤进行。

（一）询问病史

询问病史的主要目的是采集求医者的病史。如主诉、现病史、生活史、既往史和家族史等。这些与临床各科的病史采集基本相同。在心理诊断中特别要注意的是对当事人心理社会方面的因素给予足够的重视。如与当事人有关的生活事件、行为方式、人际关系、学习或工作状况、个人成长有关的家庭环境、生活经历、人格发育情况等有充分的了解是心理诊断的重要环节。

（二）生理检查

即通称的临床体格检查，以确定或排除躯体相关疾病，弄清机体生理、病理情况，避免误诊。

（三）心理检查

在心理诊断过程中，通常采用的检查方法有：晤谈法、心理测验法、行为观察法等。

1.晤谈法　晤谈和询问病史是在同求医者首次接触时进行的。是通过医生的询问，借以了解来访者的有关求医动机、目的、要求等。在医患双方接触中，要重视求医者的主诉，以了解其心身状态及病理情况，特别要注意求医者的症状、体征与心理、社会因素的关系。在交谈中要了解求医者的动机、主诉及心身变化与心理社会因素的关系，幼年心理发展变化，个性特征、行为习惯及生活方式等。

晤谈法是心理检查常用的方法。能否建立起良好的医患关系是晤谈成败的关键。缺乏良好的尊重和沟通关系，就不可能使双方互相信任和充分合作。第一次晤谈的结果如何，不但取决于求医者本身的态度，如怎样表达自己，是否坦诚，是否理解自己的处境，自己的感觉和反应如何，对治疗有无信心，对医生的帮助和理解的需求态度等。还取决于医生要注意自己的地位，要倾听求医者的诉说和要求，要细致耐心地解释，这些都是取得求医者信任并能密切配合的重要办法。

2.心理测验　是心理诊断的重要手段。目前心理测验种类繁多，心理医生要依不同需要认真选择。对有智能问题的病人，首先要做智能测验，如韦氏智力测验。因为每一个测验都有一定的目的和适用范围。依据是否有神经症倾向、性格倾向、神经症类型、精神状态而选择明尼苏达多相人格调查表（MMPI）、艾森克人格问卷（EPQ）、焦虑量表、抑郁量表、A型行为类型评定量表、症状自评量表等。

3.行为观察　是心理诊断的重要方法。大多用于儿童和幼儿，因为儿童的行为表现比成人可靠性大，而且儿童的某些行为也易于观察。观察要注意科学性、系统性，仔细的观察有时比询问效果更好，获得的信息也较为可靠。