【摘要】：中药注射剂出现不良反应多发生于静脉系统给药。在使用的中药制剂中，又以加入清开灵注射液及双黄连注射液发生输液反应最为多见，两者占了该项统计的50％。更严重的是，中药注射剂说明书没有详细说明严重不良反应，也没有提出防范措施，我们只能参照青霉素类所致过敏性休克来抢救。
三、中药注射剂不良反应发生快而重
中药注射剂出现不良反应多发生于静脉系统给药。据高菁等报道，中成药静滴给药所致ADR在其统计分析中构成比达75.68％，这远远高于其他给药途径。当然，静脉给药有其他给药方式所不可替代的优点，特别是显效快，适用于急重症的抢救及不能口服的患者，但静脉给药造成组织一定程度的损伤且药物直接进入血液，不经生物膜的跨膜转运吸收这一关，因此，对人体的损伤也迅速而严重。加之对注射剂的生产企业要求达标，质量标准要求可控，使用单位（医院）要求一切操作应遵循无菌程序，任何一个环节出现差错，如生产厂家提纯不过关，使用中滴速过快、浓度过高、多种药物混用，均可导致不溶性颗粒增加，这些微粒进入人体后阻塞微血管，造成水肿、肉芽肿、静脉炎、血小板减少，并可诱发热原反应和过敏反应，甚至过敏性休克。正如唐红梅等报道，输液中所加药物，以中成药制剂发生输液反应最为多见。在使用的中药制剂中，又以加入清开灵注射液及双黄连注射液发生输液反应最为多见，两者占了该项统计的50％。许多中成药的有效成分同时也是致敏原，如清开灵注射液中的金银花所含的绿原酸、丹参注射液中丹参所含的丹参酮都是高致敏物，能引起过敏反应。据祝德狄等报道，在所有中药ADR中，中药注射剂致过敏性休克位居第一，占72.52％，其中静脉给药中就占了50.38％，在静脉给药中ADR的高发品种有双黄连粉针剂、清开灵注射液等。更严重的是，中药注射剂说明书没有详细说明严重不良反应，也没有提出防范措施，我们只能参照青霉素类所致过敏性休克来抢救。
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