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研究证据数据库

时间:2022-03-01 理论教育 版权反馈
【摘要】:临床实践指南的形成过程始终以循证实践为基础,对全球范围内某种特定的护理干预措施进行系统综述,把其中最新、最真实可靠并有临床应用价值的研究结果筛选出来。此外,这里有致力于产生SRRs或者维持SRRs数据库的组织机构。SRRs只有在完成一定数量切题的研究才能实现。如果没有找到一个好的现有的EbCPG或SRR,数据库用户一定要去检索原始研究报告。

(一)指南检索

临床实践指南与一般意义上的护理常规或护理标准既有区别又有联系。护理标准或护理常规是指针对某一特定情景,所有专业人员都必须遵循的程序和原则,而临床实践指南也为临床护理人员的实践活动提供指导,但在形式上具有相当的灵活性,并允许专业上不同观点的存在,同时其形成过程更为严谨。临床实践指南的形成过程始终以循证实践为基础,对全球范围内某种特定的护理干预措施进行系统综述,把其中最新、最真实可靠并有临床应用价值的研究结果筛选出来。因此,临床实践指南集中了最新最佳的临床科学研究和专家意见,并由此制订出具有针对性的护理指南。

检索Cinahl和Medline或PubMed,或只按循证指南来搜索数据库,都可以找到临床实践指南。在美国,最全面的循证临床实践指南也许就是美国国立指南库,一个免费网上公共资源。这些指南服从于机构并为网上阅读的方便重新格式化。检索和浏览功能在用文字辨认指南时非常有用。

以下组织是根据EbCPG检索到的,网址收录在附录C里。

1.安大略注册护士协会(RNAO)在护理实践的所有领域里产生了许多非常优秀的最佳实践指南,并且定期更新它们。

2.依阿华大学护理学院护理干预老年学研究中心(GNIRC)在老年人相关功能、认知的评价和干预中产生了循证临床实践指南。

3.澳大利亚的Joanna Briggs循证护理中心有一长串清单是关于许多的护士实践问题的循证信息栏。

4.苏格兰校际指导方针网络(SIGN)在管理各种各样的临床状况中产生了有效的实践指南。

5.国际指南网促进了临床实践指南的发展并且与来自许多国家图书馆的指南保持链接。

(二)系统研究评价检索

SRRs文章可以通过Cinahl和Medline中使用一些限制功能来限制检索SRRs。此外,这里有致力于产生SRRs或者维持SRRs数据库的组织机构。以下3个是这类型的组织。

1.Joanna Briggs循证护理中心的SRRs是为护理而通过一个精密严谨的程序而产生的。

2.Cochrane协作网对医疗保健的成果产生了严谨的系统评价,并定期更新;Cochrane回顾的主要是随机对照实验。Cochrane图书馆收录研究人员对已发表的一次文献进行收集整理,并按照规定格式做出的评价。Cochrane系统评价撰写规范、学术审核严谨、质量保证措施完善,质量很高。

3.循证理疗中心保持着一个数据库,能便捷地找到理疗的书目详细摘要、随机对照实验、系统评价和循证临床实践指南。

更多的关于这些组织提供的信息和它们的网址都提供在附录C中。

SRRs只有在完成一定数量切题的研究才能实现。因此,有很好的机会为了问题而去寻找SRR,像术前教学或女性对年老化的看法,但少有机会能找到一个比较新颖的主题,如病人对电子医疗监测装置的使用。

(三)搜索原始研究

如果没有找到一个好的现有的EbCPG或SRR,数据库用户一定要去检索原始研究报告。稍后将会发现,很容易在Cinahl和Medline或PubMED中找到检索临床主题的文献。

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