【摘要】：颈动脉窦综合征又称“颈动脉窦晕厥”或“Weiss-Bar-Ker综合征”，指因颈动脉窦反射过敏所致的晕厥。病程中有发病期与静止期，不发病期间刺激颈动脉窦不一定引起发作。此型少见，由于颈动脉窦受刺激，传至血管运动中枢，引起反射性血管扩张，使血压下降而发生昏厥，但不引起心率的显著改变。起病多由于领口过紧、旋颈或颈部肿块等直接加压于颈动脉窦。该型是颈动脉窦受刺激而发生昏厥，但无明显的血压或心率变化。
颈动脉窦综合征又称“颈动脉窦晕厥”或“Weiss-Bar-Ker综合征”，指因颈动脉窦反射过敏所致的晕厥。临床上颈动脉窦综合征主要有三种晕厥类型，多由下列三种反应所引起：
（一）心脏抑制型或迷走神经型
此型最常见，可因颈部受压，内脏病变（如胃肠道、肺脏等）的反射而引起，洋地黄、拟副交感神经作用药物，可以促进反射的发生。部分病人有颈部动脉粥样硬化、颈部外伤或炎症、缺氧，或有冠状动脉粥样硬化、主动脉瓣狭窄等心脏病。少数正常人也可有颈动脉窦过敏。发作时由于迷走神经反射而致心跳缓慢甚至暂停。心电图表现为：①窦性心动过缓，窦房传导阻滞，高度房室传导阻滞，甚至心室停搏，可维持6～10s，然后继以一段时间的窦性心动过缓。②在心动过缓的基础上可出现室性早搏、室性心动过速或心室扑动、颤动。在心室率减慢的同时血压降低，造成脑血流灌注不足而发生昏厥。发作与体位无关，平卧或直立时均可发生。病程中有发病期与静止期，不发病期间刺激颈动脉窦不一定引起发作。
（二）血管抑制型
此型少见，由于颈动脉窦受刺激，传至血管运动中枢，引起反射性血管扩张，使血压下降而发生昏厥，但不引起心率的显著改变。起病多由于领口过紧、旋颈或颈部肿块等直接加压于颈动脉窦。发作前常无前驱症状，偶尔先有数秒钟乏力、头昏或上腹部不适，随即发生昏厥。
（三）脑型
该型是颈动脉窦受刺激而发生昏厥，但无明显的血压或心率变化。可能伴有对侧肢体肌痉挛或抽搐。昏厥常发生于立位，症状的发生可能是由于反射通过延脑与皮质下中枢而影响意识与肌张力，也可能是由于上述区域脑血管的反射性痉挛。发作时有一定的脑电图变化。
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