【摘要】：抗生素联用的目的是发挥抗菌的协同作用，扩大抗菌谱，增强杀菌效果，降低毒性，减少或延缓耐药性的产生。联合用药一般遵循以下规律。前者可破坏细菌细胞壁的完整性，从而有利于后者进入细胞内发挥杀菌作用。4．静止期杀菌剂与速效抑菌剂联用，一般不发生拮抗作用，但庆大霉素与青霉素联用，不但不能提高疗效，反而增强毒性，甚至导致死亡。眼科联用一般限于2种抗生素。
抗生素联用的目的是发挥抗菌的协同作用，扩大抗菌谱，增强杀菌效果，降低毒性，减少或延缓耐药性的产生。抗菌药物根据其作用特点可分为繁殖期杀菌剂（β－内酰胺类、万古霉素、磷霉素、氟喹诺酮类）、静止期杀菌剂（氨基糖苷类、多黏菌素类、杆菌肽）、速效抑菌剂（大环内酯类、四环素类、氯霉素、林可霉素、克林霉素）和慢效抑菌剂（磺胺类）。联合用药一般遵循以下规律。
1．繁殖期杀菌剂与静止期杀菌剂联用，先用繁殖期杀菌剂0．5～1h后，再用静止期杀菌剂。前者可破坏细菌细胞壁的完整性，从而有利于后者进入细胞内发挥杀菌作用。
2．繁殖期杀菌剂与速效抑菌剂联用，一般呈拮抗作用，不宜联用。
3．繁殖期杀菌剂与慢效抑菌剂联用，不宜联用。
4．静止期杀菌剂与速效抑菌剂联用，一般不发生拮抗作用，但庆大霉素与青霉素联用，不但不能提高疗效，反而增强毒性，甚至导致死亡。
5．速效抑菌剂与慢效抑菌剂联用，一般呈相加作用，联用意义不大。
6．同类抗生素联用，可呈毒性相加，一般不宜联用。
抗生素的联用并非都是有益的，有时联用还可增加不良反应或导致二重感染，故对一般性细菌感染无须联用，其联用仅适用于严重感染（眼内炎、眶蜂窝织炎、眶脓肿）、特别是致病菌未明的严重感染。眼科联用一般限于2种抗生素。
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