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护理病例讨论记录主持人总结发言

时间:2022-03-01 理论教育 版权反馈
【摘要】:3.举行护理临床病例讨论会,主持科室要事先做好准备,将有关材料加以整理,尽可能写出书面摘要,事先发给与会人员,以便其做好发言准备。3.护理疑难病例讨论会由邀请科室护士长或床位护士负责主持,责任护士报告病例,提出邀请疑难病例讨论目的,参加人员提出分析意见和建议,主持科室要做好记录,及时整理,重新制定护理计划,以利患者尽早康复,同时将讨论情况归入科室业务技能及培训记录本。

组织全院副主任护师以上人员或护士长对护理疑难病例,特殊病例,新开展的检查项目,手术病例,新开展的护理技术操作,存在医患争议的在院、出院、死亡病例进行病例讨论,主要讨论个案病例的护理诊断是否正确、护理措施是否得当、新开展的护理技术操作病例经验教训、护理病历书写是否规范、是否存在护理过错等,通过讨论提出护理问题及应采取的相应措施,分析出现护患纠纷的原因,找出护理工作不足,讨论如何避免类似问题发生的办法等。

护理病例讨论制度的落实可以提高护士分析能力、判断能力,特别是批判性思维能力,同时可以提高专科护理水平,使以患者为中心的护理服务更个性化、人性化。

(一)护理临床病例讨论

1.针对适当的住院、出院、死亡病例举行定期和不定期的护理临床病例讨论会。

2.护理临床病例讨论会可以单科进行,亦可多科联合举行。

3.举行护理临床病例讨论会,主持科室要事先做好准备,将有关材料加以整理,尽可能写出书面摘要,事先发给与会人员,以便其做好发言准备。

4.护理临床病例讨论会由邀请科室护士长或床位护士负责主持,负责介绍和解答有关病情、诊断、检查、治疗、护理方面的问题,并提出分析意见,会议结束时主持人应做总结,主持科室要做好记录,及时整理,归入科室业务技能及培训记录本。

(二)护理疑难病例讨论

1.凡遇护理疑难病例,要由护士长或床位护士负责主持召开评论会,可以单科室进行,亦可多科室联合举行,邀请有关人员参加。

2.举行护理疑难病例讨论会,主持科室要事先做好准备,将有关材料加以整理,尽可能写出书面摘要,事先发给与会人员,以便其做好发言准备。

3.护理疑难病例讨论会由邀请科室护士长或床位护士负责主持,责任护士报告病例,提出邀请疑难病例讨论目的,参加人员提出分析意见和建议,主持科室要做好记录,及时整理,重新制定护理计划,以利患者尽早康复,同时将讨论情况归入科室业务技能及培训记录本。

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