动脉血管有点疼痛怎么治疗

血栓闭塞性脉管炎，是中、小动脉慢性血管闭塞性无菌性炎症。主要侵犯四肢小动、静脉，以下肢血管为主。多与吸烟、环境寒冷、免疫功能紊乱等因素有关。

【主要表现】

1．症状体征　绝大部分患者为吸烟男性中青年人。冬季多发，开始时病变在一侧下肢，以后可累及对侧。病程缓慢，可分为3个阶段：①局部缺血期：由于动脉痉挛或血栓形成，患肢供血不足，因而怕冷、无力、麻木。常有“间歇性跛行”，即走一阵路需休息一阵。在此期内，患肢足背动脉搏动减弱。②营养障碍期：随着病情发展，患肢出现持续性疼痛，尤以夜间为重，称为“静息痛”，常不能睡眠，弯腰抱膝而坐，或将患肢置于下垂位，以改善血液循环而缓解疼痛。此期可出现足部和小腿皮肤苍白、肌肉萎缩，足背动脉搏动消失。③坏死期：患肢动脉完全闭塞，血液循环中断，以致发生干性坏疽。坏死常始于足趾尖，逐渐累及整个足部或小腿。坏死组织脱落后形成经久不愈的溃疡，形成严重感染。

2．辅助检查　多普勒超声检查可发现搏动减弱或消失。动脉造影有血管狭窄或闭塞。

【治疗与护理】

1．药物治疗　①以血管扩张药：常用妥拉唑啉25～50mg／次，3～4次／日，口服；复方丹参片5片，3次／日，口服。②抗凝药：如阿司匹林肠溶片25～50mg，3次／日，口服；或酌情应用低分子右旋糖酐。③前列腺素：可用前列腺素E1　100～200μg／日，加入5%葡萄糖液中，静脉滴注，2周为1个疗程。④抗生素：并发感染时酌情应用。⑤止痛药物：酌情应用去痛片、吲哚美辛、强痛定等。⑥中医中药：根据病情，辨证论治。

2．高压氧疗　每日1次，每次3～4小时，10次为1个疗程。

3．手术治疗　如药物不能控制的严重疼痛患者，酌情进行交感神经切除术。坏死期可进行截肢术。

4．护理措施　①绝对禁烟，消除烟碱对血管的收缩作用，但可饮少量酒，促进血管扩张。②避免寒冷潮湿、外伤等因素，保持被褥清洁、平整、干燥，定期消毒更换，肢端坏疽应保持干燥，以免创面继发细菌感染。③疼痛是患者最痛苦的症状，当患者有溃疡、坏疽或并发感染时，疼痛更为剧烈，可适当给予止痛药，但要预防止痛药的成瘾性。④患肢锻炼，促进建立侧支循环。取平卧位，抬高患肢约45°，保持2～3分钟，然后将患肢沿床边下垂3～5分钟，再放平患肢2～3分钟，同时进行踝部和足趾的活动，每日锻炼数次，每次5～6回，以便更好地恢复患肢功能。