【摘要】：工人接触可溶性铂盐所产生的一类疾病称“铂病”，是呼吸道损害和皮炎所构成的综合征，是一种对铂的过敏性反应。个别接触者可显示皮肤和呼吸道均受累。国内调查同样发现，铂提纯操作人员中有变态反应者。X线照片显示部分铂病患者肺部出现轻度纤维性变。铂病症状的发生与机体的过敏素质和皮肤类型有关，有个人，家族过敏史者较敏感。铂中毒一般预后良好，脱离接触后，轻者可迅速恢复，重者恢复较慢。
铂及其化合物与人体健康
一、中毒表现
工人接触可溶性铂盐所产生的一类疾病称“铂病”，是呼吸道损害和皮炎所构成的综合征，是一种对铂的过敏性反应。一般占接触铂盐工人的50%左右。临床表现为多样性，以过敏性鼻炎、哮喘和过敏性皮炎为常见。症状均由吸入铂盐的粉尘和雾所引起。一般发病在初次接触后几周到几个月后。呼吸道症状初有连续喷嚏，大量流涕并有胸部紧迫感、呼吸短促、紫绀和喘息。常见淋巴细胞相对增多。皮肤表现在急性可出现瘙痒和接触部位的荨麻疹；亚急性可出现典型的接触性皮炎；慢性有继发性湿疹和顽固性接触性皮炎。接触六氯化铂有发展为剥脱性皮炎者。个别接触者可显示皮肤和呼吸道均受累。国内调查同样发现，铂提纯操作人员中有变态反应者。X线照片显示部分铂病患者肺部出现轻度纤维性变。X线照片显示部分铂病患者肺部出现轻度纤维性变，但似属无害性质。从铂盐中毒的各种表现中未能证明铂有致癌作用；相反，某些铂化合物如氯氨铬铂及烃基氯氨络铂类是强力抗癌剂，虽大剂量使用时能引起肠壁细胞胶体样变和脾脏缩小，但停药后又可恢复。铂病症状的发生与机体的过敏素质和皮肤类型有关，有个人，家族过敏史者较敏感。皮肤斑贴试验可能有助于预示病变的严重程度，但不用于入厂前检查，因结果往往呈阴性。国内研究表明，以氯铂酸钠为抗原的放射变应原吸附试验（RAST），进行铂特异性lgE测定有助于病因学诊断。铂中毒一般预后良好，脱离接触后，轻者可迅速恢复，重者恢复较慢。
二、治疗
患者暂时调离接触粉尘或烟尘的工作，经常用水洗掉鼻中的铂盐，呼吸新鲜空气或吸氧能使症状减轻。如对铂盐过敏者，给抗过敏治疗。最好调离这类工作。
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