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钩端螺旋体病会影响小儿智力吗

时间:2022-02-08 理论教育 版权反馈
【摘要】:钩端螺旋体病是由各种不同型别的致病性钩端螺旋体所引起的一种急性全身性感染性疾病,属自然疫源性疾病,鼠类和猪是两大主要传染源。肺弥漫性出血、心肌炎,溶血性贫血等与肝、肾衰竭为常见致死原因。本病急性期经过治疗多能及时缓解痊愈,重症影响到生命器官也能导致死亡。由于本病可致小儿智力低下,故应积极预防。对易患病者可进行钩端螺旋体多价菌苗预防接种。

钩端螺旋体病(简称“钩体病”)是由各种不同型别的致病性钩端螺旋体所引起的一种急性全身性感染性疾病,属自然疫源性疾病,鼠类和猪是两大主要传染源。

钩端螺旋体病的临床特点为起病急骤,早期有高热,全身酸痛、软弱无力、结膜充血,腓肠肌压痛、表浅淋巴结大等钩体毒血症状;中期可伴有肺出血,肺弥漫性出血、心肌炎、溶血性贫血、黄疸、全身出血倾向、肾炎、脑膜炎,呼吸衰竭、心力衰竭等靶器官损害表现;晚期多数病例恢复,少数病例可出现后发热,眼葡萄膜炎以及脑动脉闭塞性炎症等多与感染后的变态反应有关的后发症。肺弥漫性出血、心肌炎,溶血性贫血等与肝、肾衰竭为常见致死原因。本病急性期经过治疗多能及时缓解痊愈,重症影响到生命器官也能导致死亡。在出现神经系统症状时半数于发病后半个月至2个月内病情稳定,以后开始有不同程度的好转,但很少能完全恢复,多留有偏瘫、失语、精神症状或智力低下等后遗症。

对钩体病各型均应特别强调“三早、一就地”,也就是早期发现、早期诊断、早期治疗,但不宜长途转送患儿而就地治疗。一般治疗强调早期卧床休息,给予易消化饮食,保持体液与电解质的平衡,如体温过高,应反复进行物理降温至38℃左右。在患儿家中、门诊或入院24小时内特别是在6~24小时密切观察病情,警惕青霉素治疗后的雅-赫反应与肺弥漫性出血的出现。患儿尿应采用石灰、含氯石灰等消毒处理。病因治疗主要用青霉素。出现神经系统症状时,除急性期治疗外还应处理脑水肿,合理使用血管扩张药。

由于本病可致小儿智力低下,故应积极预防。对患儿应及时隔离治疗。对易患病者可进行钩端螺旋体多价菌苗预防接种

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