首页 理论教育 糖原代谢病对小儿智力有何影响

糖原代谢病对小儿智力有何影响

时间:2022-02-08 理论教育 版权反馈
【摘要】:发病时间多在新生儿期和婴幼儿期,少数患者到成年早期才发病。糖原代谢病有13型,以O型表现最重,空腹出现低血糖伴抽搐是典型症状,并可导致智力障碍。少数小儿在新生儿期表现为脱水、酸中毒。查小儿肝功能可发现有低蛋白、谷丙转氨酶增高、小儿发育迟缓、体格矮小、肥胖,少数患者有智力障碍。糖原代谢病的治疗主要是控制低血糖的发生,少食含脂肪的食物,乳类食品也不宜多吃,应以高蛋白饮食保证营养。

糖原代谢病是酶缺陷所致先天性糖代谢紊乱性疾病,多数属常染色体隐性遗传,个别属性连锁隐性遗传。发病时间多在新生儿期和婴幼儿期,少数患者到成年早期才发病。这类疾病中的糖原存在着量和(或)质的异常,但有一个共同的生化特征,即是糖原贮存异常,绝大多数是糖原在肝、肌肉、肾等组织中贮积量增加,仅少数病种的糖原贮积量正常,而糖原的分子结构异常。该病使患者的身体不能把吃掉的食物转换成能量,为了保持体力,患者体内必须不断摄取糖分。

糖原代谢病有13型,以O型表现最重,空腹出现低血糖伴抽搐是典型症状,并可导致智力障碍。以Ⅰ型最多见,一般出生时即有肝大明显,表面光滑,质地坚实,无压痛,无黄疸及脾大。少数小儿在新生儿期表现为脱水、酸中毒。1岁以后小儿年龄增大可出现软弱、面色苍白、出汗、昏迷、抽搐等低血糖表现。查小儿肝功能可发现有低蛋白、谷丙转氨酶增高、小儿发育迟缓、体格矮小、肥胖,少数患者有智力障碍。

发现小儿体格矮小、肥胖,空腹时易出现面色苍白、出汗、软弱无力等低血糖症状者,应将小儿送医院检查,排除糖原代谢病。糖原代谢病的治疗主要是控制低血糖的发生,少食含脂肪的食物,乳类食品也不宜多吃,应以高蛋白饮食保证营养。如症状控制好,4岁以后无明显智力障碍者,预后较好。

预测糖原代谢病的方法是妊娠 14-16 周做宫内穿刺和羊水细胞培养测定其酸性麦芽糖活性,若见降低,则应终止妊娠。可通过胎儿肝活检测定葡萄糖-6-磷酸酶活力,通常在孕18-22周进行。遗传病治疗困难,疗效不满意,预防显得更为重要。预防措施包括避免近亲结婚,推行遗传咨询、携带者基因检测及产前诊断和选择性人工流产等,防止患儿出生。

免责声明:以上内容源自网络,版权归原作者所有,如有侵犯您的原创版权请告知,我们将尽快删除相关内容。

我要反馈