早产儿的智力发育会受影响吗

早产是指妊娠不满37周分娩，大多数发展中国家包括我国沿用世界卫生组织20世纪60年代的定义，即妊娠满28－37周前胎儿娩出称为早产。早产发生率为5%～12%，在所有妊娠并发症中发生率是最高的。早产儿多数体重不到2500克，身长不到46厘米，各脏器的形态和功能都不成熟，生命力较弱。

约30%的早产无明显原因。孕妇方面的常见诱因有：①合并子宫畸形（如双角子宫、纵隔子宫）、子宫颈松弛、子宫肌瘤。②合并急性或慢性疾病，如病毒性肝炎、急性肾炎或肾盂肾炎、急性阑尾炎、病毒性肺炎、高热、风疹等急性疾病；心脏病、糖尿病、严重贫血、甲状腺功能亢进、原发性高血压、无症状性细菌尿等慢性疾病。③并发妊娠高血压综合征。④吸烟、吸毒、酒精中毒、重度营养不良。⑤其他，如长途旅行、气候变换、居住高原地带、家庭迁移、情绪剧烈波动等精神体力负担，腹部直接撞击、创伤、性交或手术操作刺激等。

胎儿胎盘方面导致早产的常见诱因有：①前置胎盘和胎盘早期剥离；②羊水过多或过少、多胎妊娠；③胎儿畸形、胎死宫内、胎位异常；④胎膜早破、绒毛膜羊膜炎。

由于早产儿体温调节功能差，呼吸中枢发育不成熟，易出现呼吸功能紊乱，表现为呼吸浅表，呼吸节律不整齐，呼吸暂停，皮肤青紫，并可导致脑缺氧。另外，肺泡表面活性物质缺乏，易形成肺透明膜病，使缺氧加重。早产儿吞咽和消化功能差，易呕吐、呛奶，引起吸入性肺炎，也可加重缺氧。早产儿肝功能不完善，导致退黄疸的酶及蛋白均缺乏，使黄疸不能快速消退而出现高胆红素血。此外，早产儿凝血功能差，加上缺氧，易产生颅内出血。呼吸暂停和吸入性肺炎、肺透明膜病、高胆红素血、颅内出血等严重疾病均可导致早产儿脑细胞缺氧、坏死，影响小儿的智力发育。还有早产儿易发生低血糖症、低钙血症，引起惊厥，造成脑细胞损害，引起脑发育障碍，智力低下。

因此，孕妇应做好产前检查，避免重体力劳动，防止早产。如果产前B超检查发现胎盘异常、双胎、脐带异常，应提前到医院待产，如果不可避免早产，医务人员应对早产儿进行特别护理，包括保暖、给氧、预防感染等；还要提早给小儿喂奶，不能进食者静脉补充葡萄糖，防止低血糖的发生；还要注意补钙，防止惊厥的发生。