重要的脐部护理

七、重要的脐部护理

胎儿时期脐带内有血管，连接母体胎盘和胎儿血液循环系统相通。出生后脐带剪断、结扎，但肚脐眼呈新鲜的创面，是细菌入侵的重要门户，如果引起感染，则容易沿血管扩散到全身，形成败血症，因此，需要认真护理。

正常新生儿脐带结扎1～2天后，即开始逐渐干瘪，5～10天即可脱落。脐带初掉时创面发红，稍微湿润，中间有一直径2毫米左右的白色小圆圈，几天后创面就会完全干燥而愈合。以后由于体内脐带血管退化及收缩，使皮肤受牵拉凹陷即形成肚脐。所以，护理脐带的关键时期是新生儿出生后10天以内。要特别注意保持脐部干燥，切勿被尿布或其他物品弄湿。每天消毒1～2次，可用75%酒精棉球擦洗，用消毒的纱布包好。部分新生儿由于脐带结扎的带子变松，可有少量的渗液或渗血。如果发现盖在脐带上的纱布被血污染或湿透时，应立即请医生重新消毒结扎。如果发现脐部渗液发黄、有异味或脐部皮肤发红，说明已经发生脐炎，需及时请医生处理。

新生儿脐炎是由于断脐时消毒不严或脐带护理不当，受细菌感染引起的。其特点是局部皮肤发红、肿胀，有黏液或脓性分泌物。一旦发现，需积极治疗，否则，脐炎可在局部蔓延引起化脓，沿脐部血管侵入血液引起腹膜炎或败血症。

如果仅发现肚脐眼皮肤发红，或有少量黏液，孩子不发热，吃奶及精神都很好，可在家里采用局部治疗的方法，用0．75%的碘酊擦洗脐窝，擦洗时一定要彻底，尽量将黏液或其他脏东西擦掉，脐窝周围的皮肤可用75%酒精消毒。擦洗后保持局部干燥，盖上一块无菌纱布。每天擦洗3～5次，1～2天即可治愈。

如果发现脐部明显发红肿胀，或有大量的脓性分泌物，或孩子出现发热、吃奶不好、精神不如以前等现象时，说明存在严重的感染，有发生败血症的危险，需立即住院治疗。除局部换药外，医生还应给予抗生素消炎。