骨关节炎用药，应注意什么

简单来讲，可概括为以下五句话。

（1）合理补钙和维生素D，强骨减负：强骨减负是指要减少对骨骼的负担，如减轻体重，少登山、少上楼梯、少背重物等；要强壮骨骼，使骨头变得更加结实。由于骨头的主要成分是磷酸钙，因此，大家在补钙的时候不要忘了补磷（可适当多食谷物补充），如果仅仅补钙而不补磷的话，身体里就会形成碳酸钙的石头，而形成不了磷酸钙的骨头。当然，也要测定一下体内的维生素D是否合适，如果维生素D不足的话，即使食用再多的钙片，也吸收不了，到不了骨头，而只是随大便排泄了。但要注意，维生素D也不能补得太多，过头了反而得不偿失，骨头不会变硬，反而有可能变得更软了。研究发现，过量的维生素D恰恰增强了破骨细胞的功能，而抑制了成骨细胞的功能。所以，服用含有维生素D的保健品或者药品过多，反而可能使骨骼变得更疏松。

（2）合理使用氨基葡萄糖，营养软骨：在医师指导下使用营养软骨的药物，如氨基葡萄糖类药，能促进软骨细胞的活性，使关节里生成更多的软骨基质，修复被破坏、磨损的软骨。另外，还可以注射关节滑润剂（如玻璃酸钠），使关节在负重的时候对软骨的损伤小一些。

（3）严重疼痛时，可用消炎镇痛药：这是广大患者最常用的治疗方法，因为是炎症直接导致了关节的疼痛、肿胀以及功能障碍，因此，不得不到医院治疗。这时的治疗主要是使用各种消炎镇痛药，如塞利西卜（西乐葆）、双氯芬酸（扶他林）等。锝亚甲基二磷酸盐注射液（云克）既有消炎镇痛的作用，又有补磷及抑制破骨细胞的作用，但须遵医嘱定期到医院治疗。

（4）适当运动，配合药物治疗：适当运动是指关节的运动要恰到好处，适可而止。有些人认为，骨关节炎主要是由于劳损、过量运动引起的，而且服药后就能够达到很好的治疗效果，便以“保护关节”为由拒绝锻炼身体；也有一些人认为，骨关节炎是由于运动少、关节不灵便了，一定要多爬山、多跑步。上面两种观点都是不对的。在服药同时也要合理运动，例如夏季就可采取游泳等对关节损耗较小的运动。

（5）手术治疗：对于髋关节炎疼痛症状较重、跛行，非手术治疗效果不明显者可考虑手术治疗。手术治疗有股骨头钻孔、植骨、股骨头置换、全髋关节置换及髋关节融合术等。