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骨质疏松并不单纯吗

时间:2022-02-02 理论教育 版权反馈
【摘要】:1.骨质疏松与骨质增生并存 骨质疏松绝大多数好发于45岁以上的女性和65岁以上的男性。2.骨质疏松与椎体潜隐性滑脱并存 治疗骨质疏松效果不佳时,应加摄动志腰椎过伸、过屈时正位片,以便发现有否椎体潜隐性滑脱存在。椎体潜隐性滑脱好发于老年人的腰椎,它会加重骨质增生病变,还会导致脊神经受压或椎管狭窄,所以除疼痛外,病人还可发生不能长距离行走或间歇性跛行等症状。

骨质疏松的疼痛症状经过治疗,一般部会有不同程度的改善,但也有效果不满意的;究其原因可能与以下一些因素有关。

1.骨质疏松与骨质增生并存 骨质疏松绝大多数好发于45岁以上的女性和65岁以上的男性。这个年龄段的人也好发骨质增生,所以二者往往同时存在,也部可以引起疼痛,但其疼痛的性质、时间等是有区别的。一般而言,骨质疏松引起的疼痛往往在活动时或负重时加重,卧床休息后减轻。骨质增生引起的疼痛,每当改变体位时疼痛加剧,而活动后能缓解。当不能确定疼痛原因时,可选用其中一种病的药物进行诊断性治疗,可帮助确定病因。如果疼痛为二者共同引起,则二者药物同时应用才能获得良效。

2.骨质疏松与椎体潜隐性滑脱并存 治疗骨质疏松效果不佳时,应加摄动志腰椎过伸、过屈时正位片,以便发现有否椎体潜隐性滑脱存在。如存在此病,加用腰围限制腰椎活动,疼痛将会明显改善。椎体潜隐性滑脱好发于老年人的腰椎,它会加重骨质增生病变,还会导致脊神经受压或椎管狭窄,所以除疼痛外,病人还可发生不能长距离行走或间歇性跛行等症状。故在治疗时,应考虑这些诸多因素。

3.骨质疏松与肿瘤并存 肿瘤引起的腰背部疼痛,可由邻近脏器放射性产生,也可由脊柱原发或转移性肿瘤引起,这需要X线片和实验室检查才能鉴别确诊。

此外,饮酒、吸烟、缺乏锻练等,均可影响骨质疏松的治疗效果,如果去除这些不利因素,将会增加疗效。

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