【摘要】：到目前为止，研究发现能引起肺动脉高压的药物和毒物有很多，但它们主要分为三类: 第一类是与肺动脉高压密切相关; 第二类是目前证据显示与肺动脉高压很可能相关的，但未100%肯定的; 第三类是有可能与肺动脉高压相关，但其相关程度低的。这三类与肺动脉高压的相关程度依次递减。大规模的流行病学资料显示，以上药物或毒素与肺动脉高压的发病存在一定关系。
到目前为止，研究发现能引起肺动脉高压的药物和毒物有很多，但它们主要分为三类: 第一类是与肺动脉高压密切相关; 第二类是目前证据显示与肺动脉高压很可能相关的，但未100%肯定的; 第三类是有可能与肺动脉高压相关，但其相关程度低的。这三类与肺动脉高压的相关程度依次递减。
第一类，十分明确的可引起肺动脉高压的药物: 某些减肥药中含有的食欲抑制药，如阿米雷司、芬氟拉明、右芬氟拉明、苯氟雷司，选择性血清素再吸收抑制药以及毒菜籽油等。
第二类，非常有可能的致病药物: 安非他命、L－色氨酸(食品添加剂)、冰毒、达沙替尼。
第三类，可能会引起肺动脉高压的药物: 甲基、可卡因、苯丙胺醇、圣约翰草、干扰素α、干扰素β和一些化疗药物(如环磷酰胺)。
大规模的流行病学资料显示，以上药物或毒素与肺动脉高压的发病存在一定关系。而在现实生活中，我们可能对大部分上述药物或者毒物了解不多，但如果您是一名肺高压患者，您就应该避免使用减肥药、吸毒(冰毒、可卡因等)、食用毒性的菜籽油，在服用相关药物时向医生咨询或自己查看说明书以避免加重病情。同时，也建议戒烟限酒，因为不管有没有肺动脉高压，吸烟、被动吸烟或者过度饮酒都是有害的。而对于避孕药，虽然指南指出并未发现其与肺高压发病有关系，但是由于避孕药有增加血栓形成的风险，而肺高压患者血管中常常伴有血栓，因此建议避免使用避孕药，而采用其他方式避孕。
(李 江)
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