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慢性结肠炎会有脓血便吗

时间:2022-02-01 理论教育 版权反馈
【摘要】:溃疡性结肠炎是慢性非特异性溃疡性结肠炎的简称,为一种原因未明的直肠和结肠慢性炎性疾病。病情轻重不等,多反复发作或长期迁延呈慢性经过。男女发病率无明显差别。临床分型按照病程经过分为初发型、急性暴发型、慢性复发型、慢性持续型;按病情程度分为轻、中、重度;按病变分期分为活动期和缓解期;按病变范围分为直肠炎、直肠乙状结肠炎、左半结肠炎、全结肠炎。

溃疡性结肠炎是慢性非特异性溃疡性结肠炎的简称,为一种原因未明的直肠和结肠慢性炎性疾病。主要临床表现是腹泻、黏液脓血便、腹痛和里急后重。病情轻重不等,多反复发作或长期迁延呈慢性经过。

本病可发生在任何年龄,多见于20~40岁,亦可见于儿童或老年人。男女发病率无明显差别。临床分型按照病程经过分为初发型、急性暴发型、慢性复发型、慢性持续型;按病情程度分为轻、中、重度;按病变分期分为活动期和缓解期;按病变范围分为直肠炎、直肠乙状结肠炎、左半结肠炎、全结肠炎。

根据本病的临床表现,当属中医学泄泻、痢疾、便血、肠澼、肠风等范畴。中医学很早就认识到该病的存在,如《内经》称为“肠泄”,《难经·五十七难》称为“小肠泄”,《伤寒杂病论》称为“下利”,《诸病源候论》称为“休息痢”,《备急千金要方》称为“滞下”等。虽名称各异,其实质相同,六淫邪气、饮食所伤、先天禀赋不足及七情等,均可导致脾胃功能失调而引发该病。如《内经》曰:“饮食不节,起居不时……下为飧泄,久为肠澼。”《诸病源候论》云:“休息痢者,胃脘有停饮……肠胃虚弱,易为冷热,其邪气或动或静,故其痢乍发乍止,谓之休息痢。”《类证治裁》中记载:“症由胃腑湿蒸热壅,致气血壅结,挟糟粕积滞,进入大小腑,倾刮脂液,化脓血下注。”而《难经》“小肠泄者,溲而便脓血,少腹痛。”则描述了本病的临床表现。《伤寒论》云“少阴病下痢便脓血者,桃花汤主之”;“热痢下重者,白头翁汤主之”。其中桃花汤、白头翁汤至今仍为临床常用方剂。

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