【摘要】：倒睫刺激，慢性炎，如结膜炎、角膜炎、睑缘炎等刺激，尤其是沙眼晚期，是引起老年人流泪的常见原因。老年人经常因为拭泪不当引起外翻加重，形成恶性循环。它指泪囊正常的舒缩功能消失，泪液的生理引流作用发生障碍。这主要因为老年人眼轮匝肌软弱无力，失去推动排泪的功能；或由于泪囊炎、肿瘤引起的泪囊瘢痕挛缩或无张力性扩大而引起溢泪。结膜松弛症在临床上并不少见，但易被误认为正常老年性改变而被忽略。
人在情感剧烈变化或眼受到刺激时会流泪，但有不少老年人在没有任何刺激因素存在的情况下也出现流泪，甚至流泪不止。引起老年人流泪的原因较多，但主要是泪液分泌异常和泪液的导流异常两大类。
泪液分泌异常泪腺分泌泪液过多，多为阵发性，可见于：①原发性流泪。这是由泪腺本身疾病所引起，见于泪腺炎、泪腺囊肿或泪腺肿瘤等。②神经性流泪。包括三叉神经受刺激引起的流泪，视觉刺激引起的流泪，面神经受刺激引起的流泪，交感神经刺激性流泪，味觉反射性流泪等。其中味觉反射性流泪又叫“鳄鱼泪”（患者见到食物时出现流泪的现象）。③症状性流泪。倒睫刺激，慢性炎，如结膜炎、角膜炎、睑缘炎等刺激，尤其是沙眼晚期，是引起老年人流泪的常见原因。另外，症状性流泪还可见于甲状腺功能亢进症患者和帕金森病等患者。
正常情况下，泪液流经眼球表面，至最后从内部通道排入鼻腔。因泪道系统的狭窄、阻塞以及虹吸功能异常引起的泪液经睑缘溢出的情况，医学上称为溢泪。
引起泪液导流异常的常见原因有：①泪小点外翻、内翻，导致眼睛不能引流泪液。老年人经常因为拭泪不当引起外翻加重，形成恶性循环。②泪道狭窄或阻塞。多由于沙眼、炎性阻塞，也可以为先天性异常、外伤、肿瘤压迫引起。鼻腔的慢性炎、鼻息肉、鼻中隔偏曲可导致鼻泪管下口狭窄或阻塞，也可引起溢泪。③泪囊虹吸功能不全。它指泪囊正常的舒缩功能消失，泪液的生理引流作用发生障碍。这主要因为老年人眼轮匝肌软弱无力，失去推动排泪的功能；或由于泪囊炎、肿瘤引起的泪囊瘢痕挛缩或无张力性扩大而引起溢泪。④结膜松弛症。结膜松弛症在临床上并不少见，但易被误认为正常老年性改变而被忽略。
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