防治猝死最重要

猝死，就是突然死亡。死者没有时间留下遗嘱，更没有时间向亲友告别。分析其原因可简述如下。

（1）心肌梗死：住在我楼上的邻居，60多岁，虽有冠心病，经常吃丹参滴丸，并坚持每日散步，平时无何不适。今年元宵节，吃了许多油腻的食物，并喝了点白酒，最后吃了10个元宵。在上厕所时突然晕倒。急诊医生跑步来家抢救无效而死亡。究其原因，是食物不易消化，饭后血液集中在胃肠，心脏冠状动脉相对缺血所致。

（2）脑出血：原发性高血压患者高先生患脑出血，出血积存在颅内，无法排出，越积越多，压迫脑组织而致猝死。脑血栓亦然。这样的病例已有很多。

（3）肺梗死：某医生治疗了2例乳腺脓肿并发败血症的病人，以中西医结合的非手术疗法治愈。患者下床看别的病友打扑克，突觉憋气，躺在床上就心搏骤停。分析其原因是盆腔淤血形成血栓，栓塞在肺动脉而猝死。

（4）急性坏死性胰腺炎：暴饮暴食、酗酒是发病原因。某院李大夫，就是因为第1次带硕士生，在家请客，油腻食物吃得多，又饮过多的酒，导致腰腹刀割样剧痛，经抢救半小时无效，死亡。尸检证实是胰腺出血坏死，外溢，发生自体消化所致。

（5）哮喘：据统计，每250个死亡案例中，就有一个死于哮喘病。这类致命哮喘发作没有任何征兆，毫无预警就发生意外。在某些刺激物的侵袭下，突发呼吸道强力收缩，进而不幸丧命。

（6）过敏：青霉素、普鲁卡因易引起过敏。药典规定：必须先做过敏试验，阴性者方可应用。作者曾看见，因做青霉素过敏试验而发生过敏性休克的病人。幸亏是在病房，抢救及时而幸免于难。另外，某外科医师，为一肾衰病人做动静脉瘘，准备做血液透析。术中注射麻药普鲁卡因，发生过敏性休克死亡，而术前未做过敏试验，应当汲取这一惨重的教训。

（7）猝死症候群：此病多见于年轻人，常见于17～40岁，死前各项检查均正常。据统计，平均1万人中有5～66人罹患此病。原因可能与钠离子通道代谢异常有关。美国女排的著名黑人运动员海曼很年轻，身体很好，但属于此类人群，后来因猝死去世。

（8）葡萄球菌性暴发性紫癜：美国微生物学教授Schlieven报告，葡萄球菌性紫癜可以导致猝死。临床表现为在呼吸道感染康复过程中，突然发生病情恶化，病人多死于中毒性休克。原因是肠毒素或其他宿主因素可致，而不是由败血症引起的。12例中有1例伴有坏死性肺炎。